人流后半個(gè)月一般可以吃避孕藥,但需遵醫(yī)囑評(píng)估子宮恢復(fù)情況后使用。人流后短期內(nèi)服用避孕藥可能有助于調(diào)節(jié)激素水平、減少異常出血,但存在血栓風(fēng)險(xiǎn)升高或影響術(shù)后恢復(fù)等潛在問(wèn)題。
人流后子宮內(nèi)膜處于修復(fù)期,短效避孕藥中的雌激素和孕激素可能促進(jìn)內(nèi)膜增生,降低宮腔粘連風(fēng)險(xiǎn)。部分醫(yī)生會(huì)建議術(shù)后立即開(kāi)始服用復(fù)方炔諾孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等藥物,既達(dá)到避孕目的又輔助修復(fù)。藥物需連續(xù)服用21天,停藥后出現(xiàn)撤退性出血可視為月經(jīng)重建信號(hào)。對(duì)于存在術(shù)后感染、貧血或血栓病史者,需推遲用藥或選擇孕激素單方制劑如左炔諾孕酮片。
若術(shù)后半個(gè)月仍有陰道流血、腹痛或發(fā)熱,提示可能存在感染或組織殘留,此時(shí)禁用避孕藥。緊急避孕藥如左炔諾孕酮片僅適用于無(wú)保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi),不能作為常規(guī)避孕方式。術(shù)后卵巢功能恢復(fù)期間可能出現(xiàn)排卵提前,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇避孕方式,并配合避孕套雙重防護(hù)。
術(shù)后應(yīng)保持外陰清潔,避免盆浴和性生活至少一個(gè)月。觀察出血量變化,如出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱或出血超過(guò)月經(jīng)量需及時(shí)復(fù)查。避孕藥使用期間需監(jiān)測(cè)血壓和凝血功能,避免吸煙及長(zhǎng)期臥床。術(shù)后首次月經(jīng)恢復(fù)后建議復(fù)查超聲,確認(rèn)子宮恢復(fù)情況后再調(diào)整避孕方案。
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