川崎病可通過靜脈注射免疫球蛋白、阿司匹林腸溶片、糖皮質(zhì)激素、抗血小板藥物、冠狀動脈介入治療等方式治療。川崎病通常由感染、免疫異常、遺傳易感性、環(huán)境因素、血管內(nèi)皮損傷等原因引起。
靜脈注射免疫球蛋白是川崎病的一線治療方法,能夠調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),減輕血管炎癥反應。該方法適用于急性期患者,可降低冠狀動脈病變的發(fā)生概率。治療過程中需監(jiān)測體溫、心率等指標,部分患者可能出現(xiàn)過敏反應或頭痛等不適。
阿司匹林腸溶片具有抗炎和抗血小板聚集作用,在川崎病急性期使用高劑量,退熱后改為低劑量維持。該藥物能緩解發(fā)熱、黏膜充血等癥狀,但需注意胃腸道刺激和瑞氏綜合征風險。用藥期間應定期檢查肝功能與血常規(guī)。
糖皮質(zhì)激素適用于對免疫球蛋白治療無反應或存在禁忌證的患者,可快速控制全身炎癥反應。使用甲潑尼龍琥珀酸鈉等藥物時需逐步減量,避免突然停藥引起反跳現(xiàn)象。長期應用可能影響生長發(fā)育,需密切監(jiān)測血壓和血糖。
雙嘧達莫片等抗血小板藥物用于預防冠狀動脈血栓形成,尤其適用于已出現(xiàn)冠狀動脈擴張的患者。該類藥物能抑制血小板活化,降低心肌梗死風險。用藥期間需觀察有無出血傾向,避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。
對于合并巨大冠狀動脈瘤或狹窄的患者,可采用經(jīng)皮冠狀動脈成形術等介入治療。該方法能改善心肌供血,預防缺血性心臟病。術后需長期服用抗血小板藥物,并定期進行超聲心動圖隨訪。
川崎病患兒急性期應臥床休息,給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,避免刺激性食物。恢復期可逐漸增加活動量,但需限制劇烈運動。家長需每日監(jiān)測體溫,觀察手掌足底脫皮情況,按時復查心臟超聲。保持室內(nèi)空氣流通,注意口腔和皮膚清潔,接種疫苗需推遲至病情穩(wěn)定后。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、胸痛或呼吸困難等癥狀,應立即就醫(yī)。
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