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川崎病如何治療

2019-07-03 11:25

52997

周忠蜀 主任醫(yī)師

三甲中日友好醫(yī)院兒科

語(yǔ)音內(nèi)容：

川崎病如果是能夠得到及時(shí)的診斷，治療效果還是比較好的，因?yàn)楝F(xiàn)在一般都采用的治療是丙種球蛋白，因?yàn)檫@個(gè)疾病還是考慮跟感染之后免疫等有關(guān)系，所以用免疫球蛋白，一般在高燒用什么抗生素效果不好的情況下，已診斷的疾病之后，用丙種球蛋白治療后，多數(shù)體溫很快就降下來(lái)了，所以住院的時(shí)間也不會(huì)太長(zhǎng)。

在用丙種球蛋白同時(shí)，用一天即可，然后可以加上阿司匹林。阿司匹林的劑量也比以前用的劑量要減少一些。體溫正常之后，阿司匹林就及時(shí)減量，減量之后如果小孩體溫不燒了，一般情況也挺好的，其他血生化也開(kāi)始正常，比如說(shuō)血沉、CRP開(kāi)始逐漸好轉(zhuǎn)。

川崎病治不了多少天，很快就會(huì)出院。但是如果不經(jīng)過(guò)及時(shí)的治療，川崎病還是可以出現(xiàn)一些后遺癥。比如留下冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張、冠狀動(dòng)脈瘤或是冠狀動(dòng)脈狹窄等。還有川崎病，要注意一點(diǎn)，就是在它恢復(fù)期，比較漫長(zhǎng)，可能出現(xiàn)血小板上升的階段的時(shí)候，如果不及時(shí)檢查發(fā)現(xiàn)，他就怕高凝狀態(tài)，引起心肌梗塞。所以血小板一般超過(guò)了600，但看有些還要視年齡而定，可能就要適當(dāng)?shù)目梢越o點(diǎn)潘生丁。

還有小孩在隨訪當(dāng)中，一般是出院之后一個(gè)月、三個(gè)月進(jìn)行隨訪，以后半年，再就是一年、兩年、三年，一直到五年進(jìn)行隨訪，就要注意一下他的血生化心臟的問(wèn)題。再就是他的檢查了，一般出院之后，再有些是說(shuō)六周，有一些甚至到8到12周就可以阿司匹林減量。但是如果是冠狀動(dòng)脈瘤或者是冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張出現(xiàn)的時(shí)候，可能阿司匹林服用的時(shí)間都比較長(zhǎng)，有些甚至是終生都有。

還有要注意的一點(diǎn)，因?yàn)橛昧吮蛑?，一般?lái)說(shuō)出院之后，11個(gè)月到一年的時(shí)間，是不能做預(yù)防接種的。

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