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胃潰瘍是嚴(yán)重的病嗎

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胃潰瘍是否嚴(yán)重需根據(jù)病情程度判斷,多數(shù)情況下通過規(guī)范治療可有效控制,但若出現(xiàn)穿孔、出血等并發(fā)癥則屬于危急情況。

胃潰瘍的嚴(yán)重程度與病變深度、范圍及是否合并并發(fā)癥相關(guān)。早期胃潰瘍僅累及黏膜層時,表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛、反酸等癥狀,通過質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、H2受體拮抗劑如法莫替丁片聯(lián)合黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片治療,配合低脂低刺激飲食,通常4-8周可愈合。當(dāng)潰瘍穿透肌層達(dá)漿膜層時,疼痛放射至背部且持續(xù)性加重,可能伴隨嘔血或黑便,此時需胃鏡確認(rèn)是否發(fā)生出血或穿孔,必要時行內(nèi)鏡下止血或外科修補手術(shù)。長期未愈的胃潰瘍存在癌變風(fēng)險,尤其幽門螺桿菌陽性患者需根除治療,推薦鉍劑四聯(lián)療法包含枸櫞酸鉍鉀顆粒、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和埃索美拉唑鎂腸溶片。

特殊情況下如高齡患者合并心血管疾病,或潰瘍位于賁門、幽門等特殊部位,易引發(fā)梗阻或大出血。這類患者需住院監(jiān)測,出血量較大時需輸血并緊急內(nèi)鏡干預(yù)。妊娠期胃潰瘍患者用藥受限,可選用硫糖鋁混懸凝膠等安全性較高的藥物。既往有胃部手術(shù)史者潰瘍復(fù)發(fā)概率較高,建議定期胃鏡復(fù)查。

胃潰瘍患者日常需避免過度勞累和精神緊張,戒煙限酒,忌食辛辣、過酸或過硬食物。規(guī)律進(jìn)食細(xì)軟易消化的食物如小米粥、蒸蛋等,采用少食多餐方式。注意觀察大便顏色變化,若出現(xiàn)柏油樣便或嘔血需立即就醫(yī)。幽門螺桿菌陽性患者應(yīng)與家人分餐,治療后復(fù)查呼氣試驗確認(rèn)根除效果。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制血糖,慎用非甾體抗炎藥。建議每6-12個月復(fù)查胃鏡監(jiān)測愈合情況,尤其對于病程超過3個月或癥狀反復(fù)發(fā)作的患者。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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