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急性喉炎的治療

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急性喉炎可通過(guò)禁聲休息、霧化吸入、抗生素治療、糖皮質(zhì)激素應(yīng)用、喉部手術(shù)等方式治療。急性喉炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、用聲過(guò)度、過(guò)敏反應(yīng)、胃酸反流等原因引起。

1、禁聲休息

聲帶休息是急性喉炎的基礎(chǔ)治療措施，患者需嚴(yán)格禁聲5-7天，避免說(shuō)話(huà)、喊叫或耳語(yǔ)。用聲過(guò)度會(huì)加重聲帶黏膜充血水腫，影響炎癥消退。同時(shí)要保持環(huán)境濕度在50%-60%，可使用加濕器緩解喉部干燥。禁聲期間建議通過(guò)書(shū)寫(xiě)或手勢(shì)交流，避免進(jìn)食辛辣刺激食物。

2、霧化吸入

布地奈德混懸液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液等藥物可通過(guò)霧化給藥直接作用于喉部黏膜。霧化吸入能減輕聲帶水腫，稀釋分泌物，緩解喉部梗阻感。每日霧化2-3次，每次10-15分鐘，治療3-5天。霧化后需清水漱口，防止藥物殘留引起口腔真菌感染。

3、抗生素治療

對(duì)于細(xì)菌感染引起的急性喉炎，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑、左氧氟沙星片等抗生素。用藥前需進(jìn)行咽拭子培養(yǎng)明確病原體，療程通常為7-10天。合并化膿性病變時(shí)需靜脈給藥，同時(shí)監(jiān)測(cè)肝腎功能。禁止自行購(gòu)買(mǎi)抗生素使用。

4、糖皮質(zhì)激素應(yīng)用

地塞米松磷酸鈉注射液、潑尼松龍片等糖皮質(zhì)激素能快速緩解喉頭水腫，適用于出現(xiàn)呼吸困難的重癥患者。短期使用3-5天，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。糖尿病患者使用時(shí)需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，長(zhǎng)期應(yīng)用可能引起骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)。

5、喉部手術(shù)

當(dāng)急性喉炎導(dǎo)致Ⅲ度以上喉梗阻時(shí)，需緊急行氣管切開(kāi)術(shù)或環(huán)甲膜穿刺術(shù)建立氣道。術(shù)后需加強(qiáng)氣道濕化護(hù)理，定期更換套管。聲帶息肉或囊腫引起的頑固性喉炎，可在喉鏡下行聲帶腫物切除術(shù)，術(shù)后禁聲2周并配合嗓音訓(xùn)練。

急性喉炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，每日飲水1500-2000毫升，避免接觸煙霧粉塵等刺激物。飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)，如米湯、藕粉、蒸蛋等?；謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，用聲時(shí)間每日不超過(guò)2小時(shí)。出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴或口唇發(fā)紺時(shí)需立即急診就醫(yī)。兒童患者家長(zhǎng)需密切觀察呼吸頻率和胸骨上窩凹陷程度。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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