肩周炎手臂酸痛可能與肩關(guān)節(jié)周圍組織粘連、肌肉勞損、局部炎癥反應(yīng)、神經(jīng)壓迫、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限、手臂酸痛等癥狀?？赏ㄟ^熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉治療、手術(shù)松解等方式緩解。
1、熱敷理療
熱敷有助于促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣和疼痛?？墒褂脽崴驘崦矸笥诨继?，溫度控制在40-45攝氏度，每次15-20分鐘，每日2-3次。熱敷后可配合輕柔按摩，幫助放松肩部肌肉。紅外線理療儀照射也有類似效果，但需注意避免燙傷。
2、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可減輕炎癥和疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于緩解肌肉痙攣。嚴重疼痛時可短期使用曲馬多緩釋片，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏也可直接作用于疼痛部位。
3、功能鍛煉
爬墻運動是改善肩關(guān)節(jié)活動度的有效方法，面對墻壁手指交替向上爬行至最大高度保持10秒。鐘擺運動身體前傾患臂自然下垂畫圈，幅度由小到大。毛巾操雙手握毛巾兩端做上舉、后拉等動作，循序漸進增加幅度。鍛煉時應(yīng)避免引起劇烈疼痛。
4、封閉治療
對于頑固性疼痛，可在超聲引導(dǎo)下進行肩關(guān)節(jié)腔或痛點注射治療。常用藥物包括利多卡因注射液、復(fù)方倍他米松注射液等，能快速緩解炎癥和疼痛。治療需由專業(yè)醫(yī)生操作，一般間隔2-3周重復(fù)，每年不超過3-4次。注射后可能出現(xiàn)短暫疼痛加重。
5、手術(shù)松解
經(jīng)保守治療無效且嚴重影響生活的患者可考慮關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)，通過微創(chuàng)技術(shù)切斷粘連的關(guān)節(jié)囊。術(shù)后需佩戴肩關(guān)節(jié)支具2-3周，并盡早開始康復(fù)訓(xùn)練防止再粘連。開放性手術(shù)如肩峰成形術(shù)適用于合并肩峰撞擊癥的患者。術(shù)后完全恢復(fù)需3-6個月。
肩周炎患者日常應(yīng)避免提重物和過度使用患肢，睡眠時可在患側(cè)肩下墊軟枕保持舒適體位。注意肩部保暖避免受涼，空調(diào)環(huán)境下可佩戴護肩。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，如雞蛋、魚肉、西藍花等，有助于組織修復(fù)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛醒應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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