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月經(jīng)與產(chǎn)后出血的區(qū)別

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月經(jīng)與產(chǎn)后出血在發(fā)生機(jī)制、持續(xù)時(shí)間、出血量及伴隨癥狀等方面存在明顯區(qū)別。月經(jīng)是育齡女性周期性子宮內(nèi)膜脫落引起的生理性出血，產(chǎn)后出血?jiǎng)t是分娩后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生的病理性出血，可能與子宮收縮乏力、產(chǎn)道損傷等因素有關(guān)。

月經(jīng)出血具有周期性，通常每21-35天發(fā)生一次，持續(xù)3-7天，出血量約20-80毫升，呈暗紅色，可能伴有輕微下腹墜脹或腰酸。經(jīng)血中可見(jiàn)子宮內(nèi)膜碎片，無(wú)血塊或僅有少量細(xì)小血塊。產(chǎn)后出血多發(fā)生在胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)，出血量超過(guò)500毫升（陰道分娩）或1000毫升（剖宮產(chǎn)），呈鮮紅色且含大量血塊，可能伴隨面色蒼白、血壓下降等休克表現(xiàn)。產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良時(shí)，出血可持續(xù)2-6周，但量逐漸減少。

月經(jīng)血主要來(lái)源于螺旋動(dòng)脈破裂，受激素調(diào)控自動(dòng)停止。產(chǎn)后出血多因胎盤剝離面血管開(kāi)放、子宮肌纖維收縮力不足導(dǎo)致，嚴(yán)重時(shí)需緊急醫(yī)療干預(yù)。產(chǎn)后出血可能合并發(fā)熱、惡露異味等感染征象，而月經(jīng)期感染概率較低。哺乳期女性恢復(fù)月經(jīng)前可能出現(xiàn)無(wú)排卵性出血，需與晚期產(chǎn)后出血鑒別。

建議產(chǎn)后女性每日觀察惡露量、顏色及氣味變化，使用專用計(jì)量衛(wèi)生巾記錄出血量。保持會(huì)陰清潔，每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生用品。產(chǎn)后6周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)，出現(xiàn)出血量突然增加、頭暈心悸等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。月經(jīng)期女性應(yīng)注意腹部保暖，避免生冷飲食，適度熱敷緩解不適。兩類出血均需保證鐵質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用琥珀酸亞鐵片等補(bǔ)血藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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