腰椎骨質(zhì)增生患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊、骨肽片、雙醋瑞因膠囊、碳酸鈣D3片等藥物緩解癥狀。藥物選擇需結(jié)合疼痛程度、關(guān)節(jié)損傷情況及是否合并骨質(zhì)疏松等綜合評(píng)估。
塞來(lái)昔布膠囊屬于非甾體抗炎藥,通過(guò)抑制前列腺素合成減輕腰椎骨質(zhì)增生引發(fā)的炎癥性疼痛。適用于中重度疼痛伴活動(dòng)受限者,需注意胃腸道不良反應(yīng),長(zhǎng)期使用可能增加心血管風(fēng)險(xiǎn)。
鹽酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成,延緩腰椎關(guān)節(jié)退變進(jìn)程。適合早期輕中度骨質(zhì)增生患者,需連續(xù)服用數(shù)周見(jiàn)效,偶見(jiàn)輕度胃腸不適, shellfish過(guò)敏者禁用。
骨肽片含多種骨生長(zhǎng)因子,能調(diào)節(jié)骨代謝平衡,改善腰椎骨質(zhì)增生導(dǎo)致的僵硬感。多用于合并骨質(zhì)疏松的中老年患者,需配合鈣劑使用,腎功能不全者慎用。
雙醋瑞因膠囊具有軟骨保護(hù)作用,可抑制腰椎關(guān)節(jié)炎癥介質(zhì)釋放。適用于慢性疼痛伴晨僵者,起效較慢需持續(xù)用藥3個(gè)月以上,服藥期間可能出現(xiàn)尿液變黃。
碳酸鈣D3片用于合并骨質(zhì)疏松的腰椎骨質(zhì)增生患者,可補(bǔ)充骨骼所需鈣質(zhì)和維生素D。需定期監(jiān)測(cè)血鈣水平,避免與噻嗪類利尿劑同服以防高鈣血癥。
腰椎骨質(zhì)增生患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,日常進(jìn)行五點(diǎn)支撐、小燕飛等腰背肌鍛煉??刂企w重減輕腰椎負(fù)荷,疼痛急性期可局部熱敷,飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等富鈣食物。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便障礙需立即就醫(yī)。
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