腰椎骨質(zhì)增生可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎骨質(zhì)增生可能與年齡增長、長期勞損、外傷、炎癥刺激、代謝異常等因素有關(guān)。
避免久坐久站,減少腰部負重活動,使用硬板床休息。日??蛇M行游泳、小燕飛等低強度運動增強腰背肌力量。體重超標者需控制飲食減輕腰椎壓力。
采用超短波、紅外線等理療促進局部血液循環(huán)。中醫(yī)推拿可松解肌肉痙攣,牽引治療能緩解神經(jīng)壓迫。需在專業(yè)機構(gòu)由醫(yī)師操作,避免盲目按摩加重損傷。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨。嚴禁自行調(diào)整用藥劑量。
經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)可摘除壓迫神經(jīng)的骨贅,射頻消融能精準處理增生部位。具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點,需嚴格評估適應(yīng)癥。
嚴重壓迫脊髓或保守治療無效時,需行椎管減壓術(shù)、脊柱融合術(shù)等。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,3-6個月內(nèi)避免劇烈活動。
日常應(yīng)保持正確坐姿,使用符合人體工學(xué)的座椅,睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,每日曬太陽20分鐘促進鈣吸收。急性期疼痛需臥床休息1-3天,緩解后逐步恢復(fù)活動。定期復(fù)查X線觀察骨質(zhì)變化,出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁等嚴重癥狀須立即就醫(yī)。
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