兒童腳后跟疼可能由生長(zhǎng)痛、跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨骨骺炎、外傷等原因引起。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
兒童處于快速生長(zhǎng)發(fā)育階段,骨骼生長(zhǎng)速度超過肌肉和肌腱的拉伸速度,可能導(dǎo)致腳后跟部位出現(xiàn)牽拉性疼痛。這種疼痛多為雙側(cè)對(duì)稱性,常在夜間或活動(dòng)后加重,休息后可緩解。家長(zhǎng)可通過熱敷、按摩等方式幫助孩子緩解不適,并保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入。
過度運(yùn)動(dòng)或運(yùn)動(dòng)方式不當(dāng)可能導(dǎo)致跟腱反復(fù)受到牽拉刺激,引發(fā)跟腱及周圍組織炎癥。表現(xiàn)為腳后跟后方疼痛,活動(dòng)時(shí)加重??赡芘c運(yùn)動(dòng)量突然增加、鞋子不合適等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)限制孩子劇烈運(yùn)動(dòng),可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液等藥物緩解癥狀。
足底筋膜受到反復(fù)牽拉可能導(dǎo)致無菌性炎癥,引起腳跟下方疼痛,晨起或久坐后起步時(shí)疼痛明顯。可能與扁平足、運(yùn)動(dòng)過度等因素有關(guān)。家長(zhǎng)可幫助孩子進(jìn)行足底筋膜拉伸鍛煉,選擇有足弓支撐的鞋子,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外用。
8-14歲兒童跟骨骨骨骺未完全閉合,過度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致骨骺部位受到反復(fù)牽拉而出現(xiàn)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為腳跟后方疼痛和壓痛。建議家長(zhǎng)限制孩子跳躍、跑步等沖擊性運(yùn)動(dòng),可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液緩解疼痛。
跌倒、撞擊等可能導(dǎo)致跟骨挫傷或骨折,表現(xiàn)為局部明顯疼痛、腫脹、淤青。家長(zhǎng)應(yīng)立即讓孩子停止活動(dòng),進(jìn)行冰敷并抬高患肢,及時(shí)就醫(yī)檢查排除骨折可能。若確診骨折,需遵醫(yī)囑進(jìn)行石膏固定等治療。
家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察孩子腳后跟疼痛的特點(diǎn)和伴隨癥狀,記錄疼痛發(fā)生的時(shí)間、誘因和緩解因素。保證孩子穿著合適、有支撐力的鞋子,避免過度運(yùn)動(dòng)。飲食上注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、雞蛋、深海魚等,促進(jìn)骨骼健康發(fā)育。若疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)帶孩子到兒科或骨科就診,完善相關(guān)檢查明確診斷。
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