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腦梗塞與腦梗死的區(qū)別

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腦梗塞與腦梗死是同一疾病的不同表述，均指因腦部血液供應障礙導致腦組織缺血性壞死，臨床更常用腦梗死作為規(guī)范術語。

腦梗塞是民間對腦梗死的習慣性稱呼，二者在病理機制上無本質區(qū)別。腦梗死作為醫(yī)學術語更強調病理結局，指局部腦組織因缺血缺氧發(fā)生的不可逆壞死。其病因包括動脈粥樣硬化導致血管狹窄、心源性栓子脫落堵塞腦血管、小動脈玻璃樣變等。典型癥狀表現為突發(fā)偏癱、言語障礙、面癱，嚴重時可出現昏迷。診斷主要依靠頭顱CT或MRI檢查，治療需在時間窗內進行靜脈溶栓或血管內取栓，后期需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預防復發(fā)。

部分患者可能混淆腦梗塞與腦出血，后者是血管破裂導致的出血性疾病，CT表現為高密度影。而腦梗死CT早期可能無顯影，24小時后才出現低密度病灶。臨床工作中已逐步淘汰腦梗塞這一非規(guī)范表述，統一使用腦梗死術語以避免歧義。對于存在高血壓、糖尿病等危險因素的人群，需定期監(jiān)測血壓血糖，戒煙限酒，以降低腦梗死發(fā)生風險。

腦梗死患者康復期需堅持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽不超過5克，限制動物內臟攝入；每周進行3-5次有氧運動如步行、太極拳，單次持續(xù)30分鐘；遵醫(yī)囑規(guī)范服用阿托伐他汀鈣片等調脂藥物，定期復查頸動脈超聲；家屬應協助患者進行肢體功能訓練，利用握力球、彈力帶等工具改善運動功能；合并吞咽障礙時需調整食物質地，采用糊狀食物預防嗆咳。若出現新發(fā)頭暈、肢體無力等癥狀應及時就醫(yī)排查再?？赡?。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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