被老鼠咬傷后需立即用流動(dòng)清水沖洗傷口，并用碘伏消毒，隨后盡快就醫(yī)接種狂犬疫苗和破傷風(fēng)疫苗。傷口處理方式主要有徹底清創(chuàng)、疫苗接種、預(yù)防性抗生素使用、傷口包扎、定期復(fù)查等。
1、徹底清創(chuàng)
用肥皂水持續(xù)沖洗傷口15分鐘以上，去除嚙齒動(dòng)物唾液和污染物。較深傷口需由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)清創(chuàng)，必要時(shí)擴(kuò)大傷口邊緣以充分暴露污染區(qū)域。清創(chuàng)后使用生理鹽水反復(fù)沖洗，避免使用酒精等刺激性液體。
2、疫苗接種
必須接種狂犬病疫苗和破傷風(fēng)疫苗?？袢∫呙缧璋?、3、7、14、28天程序接種5劑，破傷風(fēng)疫苗根據(jù)既往免疫史選擇加強(qiáng)針或全程免疫。若老鼠為野生或來(lái)源不明，還需考慮出血熱疫苗接種。
3、預(yù)防性抗生素
醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片或左氧氟沙星片等抗生素預(yù)防鼠咬熱等細(xì)菌感染。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)，禁止自行調(diào)整劑量。
4、傷口包扎
淺表傷口可覆蓋無(wú)菌敷料保持干燥，深部穿透?jìng)枇糁靡鳁l。每日更換敷料時(shí)觀察有無(wú)紅腫滲液，出現(xiàn)化膿、跳痛等感染征象時(shí)需及時(shí)復(fù)診。手部咬傷需用夾板固定避免關(guān)節(jié)活動(dòng)影響愈合。
5、定期復(fù)查
接種疫苗后需監(jiān)測(cè)體溫和局部反應(yīng)，完成全程免疫后檢測(cè)狂犬病中和抗體。傷口愈合期間每周復(fù)查1次，關(guān)注有無(wú)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。野生鼠咬傷者需持續(xù)觀察2個(gè)月以上。
被老鼠咬傷后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)促進(jìn)毒素?cái)U(kuò)散，飲食上增加雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入幫助組織修復(fù)。保持傷口干燥清潔，接觸水源時(shí)使用防水敷料。居家徹底滅鼠并封堵孔洞，處理鼠尸時(shí)戴厚手套。后續(xù)若出現(xiàn)頭痛、肌肉痙攣等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即急診處理。建議保存咬人老鼠尸體供疾控部門檢測(cè)，野外工作者應(yīng)提前接種相關(guān)疫苗預(yù)防。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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