被老鼠咬傷后需要立即用流動清水沖洗傷口,并用碘伏消毒,隨后盡快就醫(yī)接種狂犬病疫苗和破傷風(fēng)疫苗。老鼠咬傷可能由狂犬病病毒、出血熱病毒或細(xì)菌感染引起,通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀。
被咬后第一時間用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口15分鐘以上,可減少病毒和細(xì)菌殘留。沖洗后用碘伏或酒精消毒傷口及周圍皮膚,避免使用創(chuàng)可貼覆蓋傷口。若傷口較深伴有出血,需按壓止血后保持傷口開放狀態(tài)。
必須24小時內(nèi)接種狂犬病疫苗,全程需注射5針。若既往未接種過破傷風(fēng)疫苗或超過5年未加強(qiáng),需同時注射破傷風(fēng)抗毒素。對于出血熱流行區(qū)暴露者,還需評估是否需要接種腎綜合征出血熱疫苗。
醫(yī)生可能開具頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素預(yù)防細(xì)菌感染。如出現(xiàn)發(fā)熱、傷口化膿等感染跡象,需進(jìn)行膿液培養(yǎng)后調(diào)整用藥,嚴(yán)重感染者需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。
較深傷口需由醫(yī)生進(jìn)行清創(chuàng)縫合,術(shù)后定期換藥。輕微傷口保持干燥清潔,每日用碘伏消毒2-3次,觀察有無紅腫熱痛加重。禁止自行擠壓或切開傷口,避免繼發(fā)感染。
接種疫苗后需觀察28天,期間出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、恐水等癥狀立即復(fù)診。潛伏期可能長達(dá)數(shù)月,建議3個月后復(fù)查狂犬病抗體水平。接觸過野生鼠類者還需監(jiān)測2周內(nèi)是否出現(xiàn)出血熱相關(guān)癥狀。
被咬后需記錄老鼠特征及咬傷時間,幫助醫(yī)生評估風(fēng)險。居家環(huán)境應(yīng)使用粘鼠板等工具滅鼠,處理死鼠時戴手套口罩。飼養(yǎng)寵物鼠需定期接種獸用疫苗,避免徒手喂食。傷口恢復(fù)期忌食辛辣刺激食物,保持充足睡眠有助于免疫力提升。如出現(xiàn)傷口異常滲液、肢體麻木或精神行為異常,須立即前往感染科急診。
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