骨質(zhì)疏松最常見的癥狀包括腰背疼痛、身高變矮、駝背、易骨折以及活動(dòng)受限。骨質(zhì)疏松是一種以骨量減少和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征的全身性骨骼疾病,多見于中老年人群,尤其是絕經(jīng)后女性和老年男性。
腰背疼痛是骨質(zhì)疏松患者最常見的癥狀之一,主要表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或酸痛,疼痛部位多位于下腰部或胸背部。這種疼痛通常在長(zhǎng)時(shí)間站立、久坐或負(fù)重后加重,休息后可能有所緩解。骨質(zhì)疏松引起的腰背疼痛與椎體骨小梁微骨折有關(guān),隨著病情進(jìn)展,疼痛可能逐漸加重并影響日常生活。
骨質(zhì)疏松患者常出現(xiàn)身高逐漸變矮的現(xiàn)象,通常在數(shù)年內(nèi)身高減少超過(guò)3厘米。這是由于椎體骨量減少導(dǎo)致椎體壓縮變形所致,多個(gè)椎體相繼發(fā)生壓縮性改變會(huì)使身高明顯縮短。身高變矮通常是漸進(jìn)性的,患者可能早期不易察覺,但通過(guò)定期測(cè)量身高可發(fā)現(xiàn)這一變化。
駝背是骨質(zhì)疏松的典型表現(xiàn)之一,醫(yī)學(xué)上稱為脊柱后凸畸形。隨著椎體前緣的壓縮性骨折,脊柱的生理曲度發(fā)生改變,胸椎后凸增加形成駝背。駝背不僅影響外觀,還會(huì)導(dǎo)致胸廓變形,可能影響呼吸功能。嚴(yán)重的駝背會(huì)使患者重心前移,增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
骨質(zhì)疏松患者骨折風(fēng)險(xiǎn)顯著增高,輕微外力即可導(dǎo)致骨折,醫(yī)學(xué)上稱為脆性骨折。常見骨折部位包括椎體、髖部、腕部和肋骨等。其中髖部骨折危害最大,可能導(dǎo)致長(zhǎng)期臥床和嚴(yán)重并發(fā)癥。椎體骨折可能無(wú)明顯外傷史,僅表現(xiàn)為突發(fā)腰背痛。骨折后愈合較慢,且再次骨折風(fēng)險(xiǎn)增加。
骨質(zhì)疏松患者常因疼痛、骨折或脊柱變形而出現(xiàn)活動(dòng)能力下降。患者可能逐漸減少日?;顒?dòng),如行走、上下樓梯等,嚴(yán)重者甚至影響基本生活自理能力?;顒?dòng)減少又會(huì)加速骨量丟失,形成惡性循環(huán)。長(zhǎng)期活動(dòng)受限還可能導(dǎo)致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等繼發(fā)問(wèn)題。
骨質(zhì)疏松患者應(yīng)保證充足的鈣和維生素D攝入,適量食用乳制品、豆制品、深綠色蔬菜等富含鈣的食物。適當(dāng)進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)如步行、太極拳等有助于維持骨密度。避免吸煙和過(guò)量飲酒,減少咖啡因攝入。定期進(jìn)行骨密度檢查,遵醫(yī)囑使用抗骨質(zhì)疏松藥物。注意居家環(huán)境安全,預(yù)防跌倒,使用防滑墊和扶手等輔助設(shè)施。出現(xiàn)不明原因腰背痛或身高明顯變矮時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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