手指干裂蛻皮可能與遺傳因素、環(huán)境干燥、接觸刺激物、維生素缺乏、真菌感染等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑、皸裂等癥狀。可通過保濕護(hù)理、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療等方式改善。
部分人群因遺傳性皮膚屏障功能缺陷,角質(zhì)層保水能力較弱,容易出現(xiàn)手指干裂蛻皮。這類情況需長期堅(jiān)持使用含神經(jīng)酰胺、尿素等成分的護(hù)手霜,避免過度清潔。若伴隨魚鱗病等遺傳性皮膚病,可遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏或水楊酸軟膏輔助治療。
秋冬季節(jié)空氣濕度低或頻繁接觸硬水,會(huì)導(dǎo)致皮膚角質(zhì)層水分流失加速。建議減少洗手頻率,水溫控制在40℃以下,洗手后立即涂抹凡士林等封閉性保濕劑。室內(nèi)使用加濕器維持50%-60%濕度,可顯著改善癥狀。
長期接觸洗滌劑、消毒劑等化學(xué)物質(zhì)會(huì)破壞皮膚脂質(zhì)膜。表現(xiàn)為指腹紅斑伴鱗屑,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)疼痛性裂口。操作時(shí)應(yīng)佩戴橡膠手套,工作后使用含甘油和乳木果油的修復(fù)霜。合并接觸性皮炎時(shí)需短期外用氫化可的松乳膏。
維生素A、B族維生素或必需脂肪酸攝入不足會(huì)影響表皮細(xì)胞分化。日常可增加深海魚、堅(jiān)果、深色蔬菜的攝入,必要時(shí)口服復(fù)合維生素B片或維生素E軟膠囊。伴隨口角炎等典型癥狀時(shí),需檢測(cè)血清維生素水平。
手癬引起的蛻皮常伴邊緣隆起的小水皰和瘙癢,具有傳染性。確診需通過真菌鏡檢,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏,嚴(yán)重者配合口服伊曲康唑膠囊。治療期間需將毛巾等個(gè)人物品煮沸消毒,避免搔抓導(dǎo)致擴(kuò)散。
日常應(yīng)避免撕扯翹起的皮屑,睡前可用溫橄欖油浸泡手指10分鐘加強(qiáng)滋潤。若出現(xiàn)化膿、持續(xù)出血或累及甲床,提示可能繼發(fā)細(xì)菌感染,須及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行創(chuàng)面處理。糖尿病患者出現(xiàn)頑固性裂口時(shí),需排查周圍神經(jīng)病變并嚴(yán)格控制血糖。
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