男性延時(shí)可通過(guò)行為訓(xùn)練、局部麻醉藥物、口服藥物、心理干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式實(shí)現(xiàn)。具體方法需根據(jù)個(gè)體情況選擇,必要時(shí)需就醫(yī)評(píng)估。
通過(guò)停動(dòng)法或擠壓法延長(zhǎng)射精潛伏期。停動(dòng)法指在性行為過(guò)程中接近高潮時(shí)暫停刺激,待興奮度降低后繼續(xù)。擠壓法則是在即將射精時(shí)用手指按壓陰莖系帶部位,抑制射精反射。這兩種方法需伴侶配合,重復(fù)進(jìn)行可逐漸提高控制能力。
使用含利多卡因或丙胺卡因的延時(shí)噴劑/乳膏,通過(guò)降低陰莖敏感度延長(zhǎng)性交時(shí)間。常見(jiàn)如利多卡因凝膠、苯佐卡因軟膏等,需在性行為前20-30分鐘涂抹,使用過(guò)量可能導(dǎo)致勃起障礙或伴侶陰道麻木。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀片可延遲射精,需在醫(yī)生指導(dǎo)下按需服用。磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片可改善伴隨的勃起功能障礙,但單純?cè)缧够颊卟唤ㄗh使用。
焦慮、抑郁等心理因素導(dǎo)致的早泄需進(jìn)行認(rèn)知行為治療。包括性教育減輕焦慮、改善伴侶溝通、消除錯(cuò)誤性觀念等。嚴(yán)重者可配合心理咨詢,需持續(xù)數(shù)周至數(shù)月見(jiàn)效。
腎氣不固型可服用金匱腎氣丸,肝郁氣滯型適用逍遙丸,心脾兩虛型建議歸脾丸。針灸可選關(guān)元、腎俞等穴位,需由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師辨證施治。食療可適量食用山藥、枸杞等補(bǔ)益食材。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度手淫或頻繁性行為。加強(qiáng)盆底肌訓(xùn)練如凱格爾運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)控制力。肥胖者需減重,吸煙飲酒者建議戒除。伴侶應(yīng)給予充分理解與配合,共同建立和諧的性生活節(jié)奏。若自我調(diào)節(jié)無(wú)效或伴有其他泌尿系統(tǒng)癥狀,應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診,排除前列腺炎等器質(zhì)性疾病。
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