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胃癌燒心是怎么回事

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胃癌燒心可能由胃酸反流、胃黏膜損傷、幽門螺桿菌感染、胃動力異常、腫瘤壓迫等因素引起，通常表現(xiàn)為胸骨后灼痛、反酸、噯氣等癥狀?？赏ㄟ^抑酸治療、根除幽門螺桿菌、胃黏膜保護劑、促胃腸動力藥、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、胃酸反流

胃酸異常分泌導(dǎo)致食管下段黏膜受侵蝕，常因賁門松弛或腹壓增高誘發(fā)。典型癥狀為平臥時胸骨后燒灼感加重，可能伴隨反流性食管炎。建議使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物，配合床頭抬高15-20厘米睡眠。

2、胃黏膜損傷

胃癌病灶直接破壞胃壁屏障功能，胃酸刺激暴露的神經(jīng)末梢產(chǎn)生燒灼感。多伴有上腹痛、黑便等表現(xiàn)。硫糖鋁混懸凝膠、瑞巴派特片等黏膜保護劑可形成物理屏障，需避免攝入辛辣刺激性食物。

3、幽門螺桿菌感染

該菌分泌尿素酶分解尿素產(chǎn)生氨，持續(xù)刺激胃竇部G細胞導(dǎo)致胃酸過量。典型表現(xiàn)為餐后燒心加重，呼氣試驗可確診。標(biāo)準四聯(lián)療法包含阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀膠囊和奧美拉唑腸溶膠囊。

4、胃動力異常

腫瘤浸潤影響胃蠕動節(jié)律，食物滯留發(fā)酵產(chǎn)生酸性物質(zhì)。常見早飽、惡心伴燒心。多潘立酮片、鹽酸伊托必利片等促動力藥可改善癥狀，需少量多餐避免油膩飲食。

5、腫瘤壓迫

進展期胃癌腫塊機械性壓迫胃體或食管，引發(fā)持續(xù)性燒灼痛?？赡馨殡S吞咽困難、消瘦等報警癥狀。需評估手術(shù)指征，必要時行胃大部切除術(shù)或支架置入緩解梗阻。

胃癌患者出現(xiàn)燒心癥狀時應(yīng)保持飲食清淡，每日進食5-6次小份量軟食，避免咖啡因、酒精及高脂食物刺激。餐后2小時內(nèi)不宜平臥，穿著寬松衣物減少腹壓。定期監(jiān)測體重變化及大便顏色，若出現(xiàn)嘔血、持續(xù)消瘦需立即就診?？蓢L試口含冰塊或飲用低溫牛奶臨時緩解燒灼感，但須注意長期抑酸治療可能影響鈣吸收，需在醫(yī)生指導(dǎo)下補充維生素D及鈣劑。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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