胃癌燒心與普通燒心的主要區(qū)別在于病因、癥狀持續(xù)性和伴隨體征。胃癌燒心通常由腫瘤刺激胃黏膜或幽門梗阻引起,表現(xiàn)為持續(xù)性燒灼感且對抑酸藥反應差;普通燒心多與胃酸反流相關,呈間歇性發(fā)作且用藥可緩解。
胃癌燒心往往伴隨體重下降、貧血、嘔血或黑便等全身癥狀,疼痛可能放射至背部,夜間癥狀加重且與進食無關。普通燒心多在餐后1-2小時出現(xiàn),胸骨后灼熱感為主,可因體位改變誘發(fā),常伴反酸噯氣但不伴明顯消瘦。
胃癌引起的燒心會隨病情進展逐漸加重,可能出現(xiàn)吞咽困難或早飽感,胃鏡檢查可見潰瘍性腫塊或黏膜異常。普通燒心癥狀反復但程度穩(wěn)定,胃鏡顯示食管炎或賁門松弛,無占位性病變。
建議出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的燒心癥狀時盡早就醫(yī)排查,40歲以上人群需警惕胃癌可能。日常應避免高脂飲食、咖啡因和睡前進食,保持正常體重,戒煙限酒。胃食管反流患者可抬高床頭15-20厘米,胃癌高危人群需定期進行幽門螺桿菌檢測和胃鏡篩查。
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