扁平足患者通常不能當(dāng)兵,主要與足弓結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的長(zhǎng)距離行軍耐受性差、運(yùn)動(dòng)損傷風(fēng)險(xiǎn)高有關(guān)。扁平足可能由先天性足弓發(fā)育不良、后天性肌腱松弛、外傷或神經(jīng)肌肉疾病等因素引起,表現(xiàn)為足部疼痛、步態(tài)異常、易疲勞等癥狀。
正常足弓在行走或跑步時(shí)可分散壓力并吸收震動(dòng),而扁平足因足弓塌陷失去彈性緩沖能力。長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重行軍易引發(fā)足底筋膜炎、跟腱炎等慢性損傷,嚴(yán)重時(shí)可能影響戰(zhàn)術(shù)動(dòng)作執(zhí)行?;颊咝柰ㄟ^定制矯形鞋墊、強(qiáng)化足部肌肉訓(xùn)練緩解癥狀,但難以滿足高強(qiáng)度軍事訓(xùn)練要求。
扁平足患者膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)需代償性調(diào)整受力,在越野、負(fù)重訓(xùn)練中更易出現(xiàn)應(yīng)力性骨折、半月板磨損等繼發(fā)損傷。軍事訓(xùn)練中頻繁的跳躍、急停變向等動(dòng)作會(huì)加劇關(guān)節(jié)負(fù)荷,可能造成不可逆的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)損害。
足部穩(wěn)定性下降導(dǎo)致能量消耗增加,扁平足患者長(zhǎng)途行軍時(shí)疲勞速度顯著快于正常足型者。在戰(zhàn)術(shù)行進(jìn)、野外生存等課目中難以保持持續(xù)戰(zhàn)斗力,可能影響團(tuán)隊(duì)作戰(zhàn)效能。部分患者可通過階段性休息緩解癥狀,但無法適應(yīng)戰(zhàn)備狀態(tài)下的突發(fā)機(jī)動(dòng)需求。
軍用作戰(zhàn)靴通?;跇?biāo)準(zhǔn)足弓設(shè)計(jì),扁平足患者穿著易引發(fā)足底壓迫性疼痛或水皰。特殊定制的矯形裝備可能不符合部隊(duì)裝備標(biāo)準(zhǔn)化管理要求,且戰(zhàn)地環(huán)境下難以保障維護(hù)條件。
部分獲得性扁平足與脛后肌腱功能障礙、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等病理因素相關(guān),高強(qiáng)度訓(xùn)練可能加速病情進(jìn)展。軍事環(huán)境中的潮濕、寒冷等誘因還可能誘發(fā)足部炎癥急性發(fā)作,增加非戰(zhàn)斗減員概率。
扁平足患者日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或負(fù)重,選擇有足弓支撐的鞋子,定期進(jìn)行足底筋膜放松和脛骨后肌群強(qiáng)化訓(xùn)練。若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或步態(tài)異常,建議及時(shí)到骨科或康復(fù)科就診,通過足底壓力檢測(cè)評(píng)估嚴(yán)重程度。對(duì)于輕度扁平足者,游泳、騎自行車等非承重運(yùn)動(dòng)有助于維持體能而不加重足部負(fù)擔(dān)。
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