心衰的中醫(yī)治療方法主要有益氣活血、溫陽(yáng)利水、滋陰養(yǎng)心、化痰祛瘀、調(diào)和臟腑等。心衰在中醫(yī)屬心悸、怔忡、水腫等范疇,多與心氣不足、陽(yáng)虛水泛、陰血虧虛等因素相關(guān),需結(jié)合辨證施治。
適用于心氣虛弱兼血瘀證,表現(xiàn)為氣短乏力、胸悶刺痛。常用方劑如補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減,含黃芪、當(dāng)歸、赤芍等藥物??膳浜厢樉膬?nèi)關(guān)、膻中等穴位。日常需避免勞累,可適度練習(xí)八段錦。
針對(duì)陽(yáng)虛水泛型心衰,見下肢浮腫、畏寒肢冷。真武湯為基礎(chǔ)方,含附子、茯苓、白術(shù)等。艾灸關(guān)元、氣海穴有助于溫陽(yáng)化氣。飲食宜少鹽,可用薏苡仁、冬瓜利水。
適用于陰血虧虛型,癥見心悸失眠、口干舌紅。天王補(bǔ)心丹含丹參、麥冬、五味子等??砂茨ι耖T、三陰交穴。避免辛辣燥熱食物,適當(dāng)食用百合、銀耳滋陰。
痰瘀互結(jié)型見舌紫暗、苔膩,瓜蔞薤白半夏湯為主方,含瓜蔞、薤白、半夏等。針刺豐隆、血海穴化痰通絡(luò)。需控制肥甘厚味攝入。
心腎不交或肝郁乘心者,需疏肝健脾、交通心腎。逍遙散、交泰丸等方劑可選用。情志調(diào)節(jié)尤為重要,避免情緒波動(dòng)。
心衰患者中醫(yī)調(diào)理期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)診調(diào)整方劑。飲食宜清淡易消化,限制鈉鹽攝入,可選用山藥、蓮子等健脾食材。保持適度活動(dòng)如太極拳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意保暖防外感,監(jiān)測(cè)體重及尿量變化。若出現(xiàn)呼吸困難加重、下肢水腫明顯等需及時(shí)就醫(yī)。
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