右乳房下疼痛可能由乳腺增生、肋軟骨炎、帶狀皰疹、胸膜炎、膽囊疾病等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
乳腺增生是女性常見良性病變,與激素水平波動(dòng)有關(guān)。疼痛多呈周期性,月經(jīng)前加重,可觸及乳房腫塊或結(jié)節(jié)。建議通過乳腺超聲檢查確診,可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理。
肋軟骨與胸骨連接處無菌性炎癥,常因勞損或病毒感染誘發(fā)。表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹,咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加劇。可通過熱敷緩解,嚴(yán)重時(shí)需用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等抗炎藥物。
水痘-帶狀皰疹病毒再激活導(dǎo)致,早期可能出現(xiàn)單側(cè)皮膚灼痛,3-5天后出現(xiàn)簇狀水皰。需盡早使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋片等抗病毒藥物,配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。
胸膜炎癥刺激可引起銳利胸痛,呼吸時(shí)加重,可能伴隨咳嗽、發(fā)熱。需通過胸部CT明確病因,細(xì)菌感染需用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素治療。
膽囊炎或膽石癥可能放射至右乳下方,疼痛常于進(jìn)食油膩后發(fā)作,伴惡心嘔吐。超聲檢查可確診,急性發(fā)作需用消旋山莨菪堿片解痙,必要時(shí)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
出現(xiàn)右乳房下疼痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或擠壓患處,穿著寬松內(nèi)衣減少摩擦。注意觀察疼痛性質(zhì)變化,若持續(xù)超過3天不緩解、伴隨發(fā)熱或皮膚改變,須及時(shí)至乳腺外科或普外科就診。日常保持規(guī)律作息,控制高脂飲食,適量補(bǔ)充維生素B族有助于神經(jīng)修復(fù)。
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