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眼睛里面長(zhǎng)黃斑是怎么回事

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眼睛里面長(zhǎng)黃斑可能與年齡相關(guān)性黃斑變性、黃斑水腫、黃斑前膜、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、遺傳性黃斑病變等原因有關(guān)，可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、年齡相關(guān)性黃斑變性

年齡相關(guān)性黃斑變性可能與長(zhǎng)期吸煙、紫外線暴露、高血壓等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為視力下降、視物變形?；颊呖勺襻t(yī)囑使用雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物，或服用葉黃素軟膠囊輔助改善癥狀。若出現(xiàn)玻璃體積血，可能需行玻璃體切割術(shù)。

2、黃斑水腫

黃斑水腫常繼發(fā)于糖尿病視網(wǎng)膜病變或視網(wǎng)膜靜脈阻塞，患者可能出現(xiàn)視物模糊、中央暗點(diǎn)。治療需針對(duì)原發(fā)病控制血糖或改善循環(huán)，同時(shí)可注射曲安奈德注射液減輕水腫，嚴(yán)重時(shí)采用黃斑區(qū)格柵樣激光光凝術(shù)。日常需監(jiān)測(cè)血壓血糖，避免高鹽高脂飲食。

3、黃斑前膜

黃斑前膜多與玻璃體后脫離或眼內(nèi)炎癥相關(guān)，主要癥狀為視物扭曲變形。早期可觀察隨訪，若視力低于0.3或癥狀加重，需行玻璃體切割聯(lián)合黃斑前膜剝離術(shù)。術(shù)后使用普拉洛芬滴眼液預(yù)防炎癥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防視網(wǎng)膜脫離。

4、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變

該病好發(fā)于中青年男性，可能與應(yīng)激、激素水平異常有關(guān)，表現(xiàn)為中央視野變暗、視物變小。多數(shù)病例3-6個(gè)月自愈，頑固性病例可考慮半劑量維替泊芬光動(dòng)力治療。患者應(yīng)減少咖啡因攝入，保持情緒穩(wěn)定。

5、遺傳性黃斑病變

如Stargardt病等遺傳性疾病可能導(dǎo)致黃斑區(qū)色素紊亂，兒童期即可出現(xiàn)進(jìn)行性視力減退。目前以營養(yǎng)支持為主，可補(bǔ)充維生素A棕櫚酸酯軟膠囊，避免強(qiáng)光刺激?；蛑委熒刑幱谂R床試驗(yàn)階段。

建議避免長(zhǎng)時(shí)間用眼，每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒，佩戴防藍(lán)光眼鏡減少屏幕輻射。飲食注意補(bǔ)充深色蔬菜水果中的葉黃素，如菠菜、藍(lán)莓等。若出現(xiàn)突發(fā)視力下降、視野缺損需立即就醫(yī)，定期進(jìn)行眼底檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)黃斑病變。糖尿病患者應(yīng)每年接受散瞳眼底檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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