月經(jīng)呈黑色可能由經(jīng)血氧化、宮寒、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥、慢性子宮內(nèi)膜炎等原因引起。黑色經(jīng)血通常與經(jīng)血滯留時(shí)間較長(zhǎng)或病理因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式改善。
月經(jīng)后期經(jīng)血量減少時(shí),血液在陰道內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng),血紅蛋白中的鐵元素氧化后顏色變深,呈現(xiàn)黑色或褐色。這種情況屬于正常生理現(xiàn)象,無(wú)須特殊處理,注意保持會(huì)陰清潔即可。
中醫(yī)理論中宮寒可能導(dǎo)致經(jīng)血瘀滯,排出不暢而形成黑色血塊。常伴隨小腹冷痛、手腳冰涼等癥狀??赏ㄟ^(guò)艾灸關(guān)元穴、飲用紅糖姜茶等溫經(jīng)散寒,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用艾附暖宮丸、少腹逐瘀顆粒等中成藥。
長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大等因素可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致孕激素分泌不足,子宮內(nèi)膜脫落不完全,經(jīng)血混合殘留內(nèi)膜呈現(xiàn)黑色。建議保持規(guī)律作息,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致經(jīng)血逆流或局部淤積,經(jīng)血顏色發(fā)黑并伴有嚴(yán)重痛經(jīng)、性交痛。需通過(guò)超聲檢查確診,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,或使用炔諾酮片、醋酸甲羥孕酮片抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。
炎癥導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血壞死,脫落時(shí)混合炎性分泌物形成黑色經(jīng)血,多伴有下腹墜痛、白帶異常。需做婦科檢查及分泌物培養(yǎng),確診后可選用頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道泡騰片等抗感染治療。
日常應(yīng)注意腹部保暖,避免生冷飲食,經(jīng)期可適量飲用玫瑰花茶、紅棗枸杞茶等溫補(bǔ)飲品。保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若黑色經(jīng)血持續(xù)3個(gè)月以上或伴隨嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行婦科超聲、性激素六項(xiàng)等檢查,排除器質(zhì)性疾病。記錄月經(jīng)周期變化有助于醫(yī)生判斷病因,不可自行長(zhǎng)期服用活血化瘀類藥物。
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