餓了出現(xiàn)低血糖可通過進(jìn)食含糖食物、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、監(jiān)測(cè)血糖、適度運(yùn)動(dòng)、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。低血糖通常由飲食不規(guī)律、藥物副作用、胰島素分泌異常、過度運(yùn)動(dòng)、肝腎功能異常等原因引起。
低血糖發(fā)作時(shí)需立即補(bǔ)充15-20克快速吸收的碳水化合物,如葡萄糖片、方糖、蜂蜜等。癥狀較輕者可選擇香蕉、蘋果等含果糖的水果,或飲用200毫升含糖飲料。避免一次性攝入過多高脂食物延緩糖分吸收,癥狀未緩解需重復(fù)補(bǔ)充。
日常需采用少量多餐模式,每2-3小時(shí)進(jìn)食一次。主食選擇低升糖指數(shù)的燕麥、全麥面包等粗糧,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉。加餐可食用無(wú)糖酸奶搭配堅(jiān)果,避免空腹攝入咖啡因。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格計(jì)算碳水化合物攝入量。
疑似低血糖時(shí)需立即用血糖儀檢測(cè),血糖值低于3.9mmol/L需處理。記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及進(jìn)食后血糖變化,使用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)儀者可設(shè)置低血糖警報(bào)。夜間易發(fā)作者需睡前加測(cè)血糖,警惕無(wú)癥狀性低血糖發(fā)生。
運(yùn)動(dòng)前30分鐘應(yīng)補(bǔ)充碳水化合物,避免空腹運(yùn)動(dòng)。選擇快走、瑜伽等中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),持續(xù)時(shí)間不超過1小時(shí)。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充能量,警惕延遲性低血糖。反復(fù)發(fā)作低血糖者需調(diào)整運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,避免清晨劇烈運(yùn)動(dòng)。
頻繁發(fā)作或出現(xiàn)意識(shí)障礙需急診處理,可能與胰島素瘤、腎上腺功能減退等疾病有關(guān)。糖尿病患者需調(diào)整降糖方案,可遵醫(yī)囑使用胰高血糖素鼻噴劑、葡萄糖注射液等藥物。肝病患者需排查糖原儲(chǔ)備異常,內(nèi)分泌科就診完善OGTT試驗(yàn)。
日常需隨身攜帶急救卡和糖塊,避免獨(dú)自進(jìn)行高危活動(dòng)。規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖波動(dòng),糖尿病患者注射胰島素后需按時(shí)進(jìn)餐。長(zhǎng)期反復(fù)低血糖者應(yīng)進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估,飲食注意補(bǔ)充鉻、鋅等微量元素。出現(xiàn)心悸、冷汗等先兆癥狀時(shí)立即坐下休息并進(jìn)食,癥狀持續(xù)不緩解或意識(shí)模糊時(shí)需立即就醫(yī)。
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