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小兒急性喉炎夜間急救怎么辦

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小兒急性喉炎夜間急性發(fā)作時，家長需立即采取保持氣道通暢、安撫情緒、增加空氣濕度、調(diào)整體位并盡快就醫(yī)等措施。急救處理主要有保持鎮(zhèn)靜、保持呼吸道濕潤、采用舒適體位、避免刺激物以及準備就醫(yī)。

一、保持鎮(zhèn)靜

家長自身保持鎮(zhèn)靜至關(guān)重要。小兒急性喉炎發(fā)作時，患兒常因呼吸困難而哭鬧、煩躁，這會加劇喉部水腫和缺氧。家長需冷靜判斷，用平穩(wěn)的語氣安撫孩子，避免自身恐慌情緒傳遞給患兒?？梢試L試用孩子熟悉的玩具、輕聲唱歌或講故事來轉(zhuǎn)移其注意力，減少因哭鬧導致的耗氧增加和喉痙攣風險。保持環(huán)境安靜，避免大聲喧嘩或急促的腳步聲等額外刺激。

二、保持呼吸道濕潤

增加吸入空氣的濕度是緩解喉部黏膜水腫的有效方法。家長可立即帶孩子進入浴室，關(guān)閉門窗，打開熱水龍頭讓浴室充滿溫熱蒸汽，讓孩子在充滿蒸汽的浴室內(nèi)停留10-15分鐘。溫熱濕潤的空氣有助于稀釋喉部分泌物，減輕黏膜充血和水腫，從而緩解呼吸困難。如果沒有條件，也可以使用冷霧加濕器，將加濕器放置在孩子附近，確保出霧口不對準孩子面部直吹。切忌使用熱蒸汽熏蒸，以免燙傷。

三、采用舒適體位

幫助孩子采用半臥位或坐位，可以用枕頭或靠墊墊高其上半身。這種體位有助于利用重力減輕喉部水腫對氣道的壓迫，使呼吸更為順暢。避免讓孩子平躺，因為平躺時喉部軟組織可能后墜，進一步加重氣道梗阻。家長可以懷抱孩子，讓其頭部靠在家長肩上，保持頸部自然伸直，避免過度后仰或前屈，以維持氣道最佳開放狀態(tài)。同時，解開孩子衣領(lǐng)、圍巾等任何可能束縛頸部的衣物。

四、避免刺激物

立即移除環(huán)境中可能誘發(fā)或加重喉痙攣的刺激物。確保室內(nèi)空氣流通，但避免冷風直吹。禁止任何人在室內(nèi)吸煙，煙霧會嚴重刺激喉黏膜。不要給孩子喂食水或食物，尤其在孩子呼吸窘迫時，強行喂食可能導致嗆咳、誤吸，引發(fā)嚴重后果。避免使用有強烈氣味的空氣清新劑、香水或消毒劑。保持環(huán)境溫度適宜，避免過冷或過熱， sudden的溫度變化也可能誘發(fā)痙攣。

五、準備就醫(yī)

在進行上述家庭急救的同時，家長應立即聯(lián)系急救中心或準備前往最近的有兒科急診的醫(yī)院。在等待急救車或前往醫(yī)院途中，應繼續(xù)維持孩子舒適體位，并注意觀察孩子的意識狀態(tài)、呼吸頻率、有無口唇發(fā)紫等缺氧表現(xiàn)。帶上孩子的醫(yī)?？?、既往病歷。向醫(yī)生清晰描述孩子發(fā)病時間、癥狀變化過程及已采取的措施。夜間急性喉炎進展可能很快，自行用藥風險高，必須由醫(yī)生評估后使用糖皮質(zhì)激素如吸入用布地奈德混懸液、甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液等藥物緩解喉頭水腫，嚴重時需進行氣管插管等搶救。

小兒急性喉炎夜間發(fā)作屬于急癥，家庭急救的核心是為專業(yè)醫(yī)療干預爭取時間并防止情況惡化。日常預防應注意增強孩子體質(zhì)，避免接觸呼吸道感染患者，在流感高發(fā)季接種疫苗。保持家居環(huán)境清潔與適宜濕度，避免孩子接觸二手煙等刺激性氣體。家長應了解急性喉炎犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、吸氣性喉鳴等典型表現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)異常，尤其在夜間，應提高警惕。即使經(jīng)過家庭應急處理癥狀有所緩解，也必須在次日白天帶孩子就診，評估病情并接受規(guī)范治療，防止復發(fā)或轉(zhuǎn)為慢性。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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