結腸癌晚期可能出現(xiàn)排便習慣改變、便血、腹痛、腹部腫塊、腸梗阻、貧血、消瘦、乏力等癥狀。
結腸癌晚期患者常出現(xiàn)腹瀉與便秘交替發(fā)作,或排便次數(shù)明顯增多,伴有里急后重感。腫瘤增大可能阻塞腸腔或刺激腸道黏膜,導致腸道功能紊亂?;颊咝栌涗浥疟泐l率和性狀變化,及時向醫(yī)生反饋。
腫瘤表面潰破會引起暗紅色血便,血液常與糞便混合。長期慢性失血可能導致黑便,需與痔瘡出血區(qū)分。建議進行糞便隱血試驗和結腸鏡檢查,明確出血部位和原因。
持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛多因腫瘤侵犯腸壁神經或引發(fā)腸梗阻。疼痛部位與腫瘤位置相關,右半結腸癌常見右下腹鈍痛,左半結腸癌易出現(xiàn)排便前后左下腹痙攣性疼痛。
晚期腫瘤增生或與周圍組織粘連形成質硬腫塊,活動度差,按壓時有壓痛。腫塊可能引發(fā)腸套疊或壓迫鄰近器官,需通過影像學檢查評估大小和浸潤范圍。
長期慢性失血導致貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、心悸氣短。腫瘤消耗機體營養(yǎng)會引起進行性消瘦和惡病質,部分患者出現(xiàn)低熱、黃疸等轉移灶相關癥狀。
晚期患者應優(yōu)先保證營養(yǎng)支持,選擇易消化的高蛋白食物如魚肉、蒸蛋,適當補充鐵劑改善貧血。保持適度活動有助于維持肌肉功能,但需避免勞累。家屬需協(xié)助記錄癥狀變化,配合醫(yī)生進行鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)干預等姑息治療,提高生活質量。
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