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結腸癌晚期的癥狀有哪些

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結腸癌晚期癥狀主要有排便習慣改變、腹部腫塊、腸梗阻、消瘦貧血、轉移癥狀等。結腸癌晚期通常指腫瘤浸潤腸壁全層或發(fā)生遠處轉移的階段，可能伴隨多系統(tǒng)功能損害。

1、排便習慣改變

腫瘤占位導致腸腔狹窄時，可表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn)，糞便形狀變細呈鉛筆狀。部分患者出現(xiàn)里急后重感，排便后仍有便意。腫瘤潰破出血時可見黏液血便或柏油樣便，血液與糞便混合不均勻。

2、腹部腫塊

腫瘤增生形成質硬腫塊，多位于右下腹或左下腹，活動度差且伴有壓痛。腫塊可能壓迫輸尿管導致腎積水，或與周圍組織粘連形成冰凍骨盆。觸診時需注意腫塊大小、邊界及與腹膜關系。

3、腸梗阻

腫瘤完全阻塞腸腔時出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛、腹脹及嘔吐，停止排氣排便。腹部X線可見多個氣液平面，腸管擴張呈階梯狀排列。需警惕絞窄性腸梗阻引起的腸壞死，表現(xiàn)為腹膜刺激征和感染性休克。

4、消瘦貧血

長期慢性失血和腫瘤消耗導致血紅蛋白進行性下降，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力心悸。營養(yǎng)吸收障礙引起體重短期內下降超過10%，可能伴隨低蛋白血癥和下肢水腫。血液檢查可見小細胞低色素性貧血。

5、轉移癥狀

肝轉移時出現(xiàn)右上腹疼痛、黃疸和肝掌蜘蛛痣。肺轉移引起咳嗽咯血和胸腔積液。骨轉移導致病理性骨折和頑固性骨痛。腦轉移表現(xiàn)為頭痛嘔吐和神經(jīng)定位體征。腹膜種植可產(chǎn)生血性腹水。

結腸癌晚期患者需保證每日優(yōu)質蛋白攝入，如魚肉蛋奶等，配合易消化的半流質飲食。適當進行床邊活動預防深靜脈血栓，疼痛明顯時可采取屈膝側臥位緩解。建議定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能，出現(xiàn)劇烈腹痛或嘔血便血時需立即就醫(yī)。家屬應協(xié)助記錄每日出入量及疼痛評分，配合醫(yī)護人員進行姑息治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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