女性雌激素主要包括雌二醇、雌酮和雌三醇三種類型。雌激素主要由卵巢分泌,少量由腎上腺和脂肪組織產(chǎn)生,對(duì)女性生殖系統(tǒng)發(fā)育、月經(jīng)周期調(diào)節(jié)、骨骼健康等具有重要作用。
雌二醇是活性最強(qiáng)的雌激素,主要由卵巢分泌。它能促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生、維持陰道彈性、調(diào)節(jié)促性腺激素分泌。雌二醇水平在月經(jīng)周期中波動(dòng)明顯,排卵前達(dá)到高峰。臨床常用戊酸雌二醇片、苯甲酸雌二醇注射液等補(bǔ)充治療更年期綜合征。
雌酮主要由卵巢和脂肪組織產(chǎn)生,是雌二醇的代謝前體。絕經(jīng)后女性體內(nèi)雌酮成為主要雌激素形式,其活性約為雌二醇的1/3。雌酮水平異常升高可能與多囊卵巢綜合征、肥胖等疾病相關(guān)。
雌三醇是雌二醇和雌酮的代謝產(chǎn)物,妊娠期由胎盤大量分泌。其雌激素活性較弱,但對(duì)宮頸軟化、乳腺發(fā)育有特殊作用。臨床常用雌三醇乳膏治療萎縮性陰道炎,雌三醇栓劑用于促宮頸成熟。
大豆異黃酮、木酚素等植物雌激素結(jié)構(gòu)與人體雌激素相似,可通過(guò)飲食攝取。這類物質(zhì)具有雙向調(diào)節(jié)作用,低劑量時(shí)表現(xiàn)弱雌激素活性,高劑量可能拮抗雌激素效應(yīng)。常見(jiàn)于豆制品、亞麻籽等食物中。
炔雌醇、己烯雌酚等合成雌激素常用于避孕藥和激素替代療法。這類物質(zhì)穩(wěn)定性強(qiáng)、生物利用度高,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。長(zhǎng)期過(guò)量可能增加血栓、乳腺癌等風(fēng)險(xiǎn)。
保持均衡飲食有助于雌激素水平穩(wěn)定,建議適量攝入豆制品、堅(jiān)果、深海魚等食物。規(guī)律運(yùn)動(dòng)可幫助調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,避免過(guò)度節(jié)食或肥胖。35歲以上女性建議定期檢測(cè)激素水平,出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、潮熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。雌激素制劑需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行濫用或突然停藥。
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