腫瘤標志物六項通常包括甲胎蛋白、癌胚抗原、糖類抗原125、糖類抗原153、糖類抗原199以及前列腺特異性抗原,主要用于輔助篩查肝癌、乳腺癌、胃癌、胰腺癌、前列腺癌等惡性腫瘤。
甲胎蛋白是原發(fā)性肝癌的重要標志物,其水平升高可能與肝細胞癌、生殖細胞腫瘤等有關(guān)。該指標異常時通常伴隨右上腹疼痛、體重下降等癥狀,需結(jié)合超聲或CT進一步檢查。臨床常用甲胎蛋白檢測試劑盒進行定量分析。
癌胚抗原廣泛用于結(jié)直腸癌、胃癌等消化道腫瘤監(jiān)測,其數(shù)值異常升高可能提示腫瘤存在或復發(fā)。該標志物非特異性較強,需聯(lián)合腸鏡等檢查確認。檢測時多采用電化學發(fā)光免疫分析法。
糖類抗原125對卵巢癌診斷具有較高參考價值,子宮內(nèi)膜異位癥等良性疾病也可能導致輕度升高。典型癥狀包括盆腔脹痛、異常陰道出血等。檢測通常使用化學發(fā)光免疫分析技術(shù)。
糖類抗原153主要應用于乳腺癌療效評估和復發(fā)監(jiān)測,部分肺癌患者也可能出現(xiàn)指標上升。乳房腫塊、乳頭溢液是其常見伴隨癥狀。實驗室多采用微粒子酶免疫測定法檢測。
糖類抗原199與胰腺癌、膽管癌關(guān)系密切,急性胰腺炎等良性疾病也可能引起暫時性增高。典型表現(xiàn)有黃疸、脂肪瀉等。檢測方法包括放射免疫分析和酶聯(lián)免疫吸附試驗。
前列腺特異性抗原用于前列腺癌篩查,前列腺增生或炎癥也可導致數(shù)值異常。常見癥狀包括排尿困難、血尿等。檢測需區(qū)分總PSA和游離PSA,多采用化學發(fā)光法。
腫瘤標志物檢測需空腹采血,避免劇烈運動后立即檢查。單項指標異常不代表確診癌癥,需結(jié)合影像學、病理學等綜合判斷。健康人群建議每年體檢時包含基礎腫瘤標志物檢查,有家族史或高危因素者可適當增加檢測頻率。發(fā)現(xiàn)指標持續(xù)異常應及時至腫瘤科就診,完善PET-CT等進一步檢查。
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