腫瘤標志物主要檢測與腫瘤相關(guān)的特定蛋白質(zhì)、糖類抗原或基因突變,常用于癌癥篩查、輔助診斷及療效監(jiān)測。常見檢測項目包括甲胎蛋白、癌胚抗原、糖類抗原125、前列腺特異性抗原、鱗狀細胞癌抗原等。
甲胎蛋白是原發(fā)性肝癌的重要標志物,血清水平升高常見于肝細胞癌患者,部分肝炎或肝硬化患者也可能出現(xiàn)輕度升高。檢測需結(jié)合影像學檢查綜合判斷,臨床常用化學發(fā)光法或酶聯(lián)免疫法測定。
癌胚抗原屬于廣譜腫瘤標志物,在結(jié)直腸癌、胃癌、肺癌等多種惡性腫瘤中可能升高,吸煙者和良性胃腸疾病患者也可能出現(xiàn)異常。動態(tài)監(jiān)測其數(shù)值變化對評估治療效果更有意義。
糖類抗原125主要反映卵巢上皮性腫瘤,子宮內(nèi)膜異位癥和盆腔炎性疾病也可能導致數(shù)值上升。絕經(jīng)后女性持續(xù)升高需警惕惡性腫瘤風險,建議聯(lián)合陰道超聲檢查。
前列腺特異性抗原用于前列腺癌篩查,包括游離態(tài)和結(jié)合態(tài)兩種形式。前列腺增生或炎癥可能導致假陽性,直腸指診后立即檢測可能影響結(jié)果準確性。
鱗狀細胞癌抗原與宮頸癌、食管癌等鱗狀上皮來源腫瘤相關(guān),其水平變化可反映腫瘤進展程度。檢測時需排除皮膚病、肺炎等非腫瘤性升高因素。
腫瘤標志物檢測需空腹采血,避免月經(jīng)期或急性感染期檢查。單項指標異常不具確診意義,應結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學及病理檢查綜合判斷。健康人群篩查建議選擇針對性項目,癌癥患者監(jiān)測需固定檢測方法和機構(gòu)以保證結(jié)果可比性。日常保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于降低腫瘤發(fā)生風險。
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