手指腱鞘炎可通過休息制動(dòng)、熱敷理療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)松解等方式治療。手指腱鞘炎通常由過度勞損、外傷刺激、感染因素、風(fēng)濕疾病、解剖異常等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需停止手指頻繁屈伸活動(dòng)，使用支具固定患指2-3周。避免洗衣、打字等重復(fù)性動(dòng)作，夜間可用鋁板保持手指伸直位。兒童患者家長(zhǎng)需監(jiān)督制動(dòng)情況。
2、熱敷理療
每日用40℃溫水浸泡患指15-20分鐘，配合紅外線照射促進(jìn)炎癥吸收。超聲波治療可軟化粘連腱鞘，每周進(jìn)行3次物理治療。熱敷后輕柔按摩掌指關(guān)節(jié)周圍肌肉。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片抗炎鎮(zhèn)痛，或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重腫脹者可短期口服潑尼松片，合并感染時(shí)加用阿莫西林克拉維酸鉀片。外用藥需避開破損皮膚。
4、封閉注射
對(duì)于頑固性疼痛，由醫(yī)生在腱鞘內(nèi)注射復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因混合液，每年不超過3次。注射后需保持注射部位清潔干燥，觀察是否有皮下萎縮等不良反應(yīng)。
5、手術(shù)松解
經(jīng)保守治療無(wú)效的狹窄性腱鞘炎可行腱鞘切開術(shù)，術(shù)后早期開始被動(dòng)活動(dòng)防止粘連。先天性腱鞘狹窄患兒建議在3歲前完成手術(shù)治療。術(shù)后需進(jìn)行為期6周的手指功能鍛煉。
日常應(yīng)避免冷水刺激患指，做家務(wù)時(shí)佩戴防滑手套減輕摩擦?？蛇M(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱柔韌性，每小時(shí)做5-10次手指伸展運(yùn)動(dòng)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，風(fēng)濕病患者需同步治療原發(fā)病。若出現(xiàn)手指卡壓彈響或晨僵超過1小時(shí)，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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