檢查抑郁癥通常需要掛精神心理科或心理科。抑郁癥可能與遺傳因素、長期壓力、腦內(nèi)化學物質(zhì)失衡、重大生活事件、慢性疾病等因素有關(guān)。
精神心理科是診斷和治療抑郁癥的主要科室,醫(yī)生會通過問診、心理評估量表等方式進行綜合判斷。若伴隨失眠、食欲改變等癥狀,可能需結(jié)合漢密爾頓抑郁量表等工具輔助診斷。確診后可能建議認知行為治療或開具鹽酸氟西汀膠囊等藥物。
部分醫(yī)院設(shè)立獨立心理科,側(cè)重心理咨詢與輕度抑郁干預。醫(yī)生會評估情緒低落持續(xù)時間及社會功能受損程度,對產(chǎn)后抑郁等特定類型可能推薦正念訓練,嚴重時轉(zhuǎn)診至精神科。兒童青少年抑郁需家長陪同評估。
當抑郁癥狀與頭痛、記憶力下降共存時,需排除腦部器質(zhì)性疾病。神經(jīng)內(nèi)科通過腦電圖或核磁共振鑒別甲狀腺功能減退等繼發(fā)性抑郁,確診后可能開具甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),并與精神科聯(lián)合治療。
針對因焦慮誘發(fā)軀體化癥狀的患者,該科室采用生物反饋治療等心身干預手段。醫(yī)生會排查心悸、胃腸不適等軀體表現(xiàn)與情緒關(guān)聯(lián)性,可能聯(lián)合使用勞拉西泮片緩解急性焦慮發(fā)作。
從肝氣郁結(jié)論治,通過舌脈辨證分型。對輕中度抑郁可能開具逍遙丸疏肝解郁,配合針灸百會穴等療法。需注意中藥與西藥的相互作用,嚴重抑郁仍需優(yōu)先考慮西醫(yī)治療。
就診前可記錄情緒波動規(guī)律和軀體癥狀持續(xù)時間,避免飲酒或濫用安眠藥物影響評估。日常保持規(guī)律作息和適度運動,如出現(xiàn)自傷念頭需立即急診。治療期間定期復診調(diào)整方案,家屬應提供情感支持但避免過度施壓。飲食注意補充富含色氨酸的小米、香蕉等食物,有助于促進血清素合成。
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