巧克力囊腫手術(shù)通常采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)方式,具體過(guò)程包括麻醉準(zhǔn)備、建立氣腹、囊腫剝離、止血縫合等步驟。手術(shù)旨在切除異位子宮內(nèi)膜組織形成的囊腫,緩解疼痛并改善生育能力。
手術(shù)前需要進(jìn)行全身麻醉,確?;颊咴跓o(wú)痛狀態(tài)下接受治療。醫(yī)生會(huì)在腹部做幾個(gè)小切口,插入腹腔鏡器械并注入二氧化碳?xì)怏w使腹部膨隆,以便清晰觀察盆腔內(nèi)部情況。通過(guò)攝像系統(tǒng)探查囊腫位置、大小及與周?chē)M織的粘連程度,使用電凝鉤或超聲刀逐步分離粘連組織。接著精確剝離囊腫壁,盡量避免損傷正常卵巢組織,對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行徹底止血并使用可吸收縫線縫合。術(shù)中若發(fā)現(xiàn)深部浸潤(rùn)病灶可能一并切除,術(shù)后取出切除組織送病理檢查以明確診斷。
術(shù)后需要密切監(jiān)測(cè)生命體征,麻醉蘇醒后逐步恢復(fù)飲食和活動(dòng)。建議術(shù)后保持傷口清潔干燥,兩周內(nèi)避免重體力勞動(dòng)和盆浴。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況,對(duì)于有生育需求者可配合藥物抑制雌激素水平。長(zhǎng)期管理需結(jié)合個(gè)體情況采用藥物控制內(nèi)膜生長(zhǎng),建立健康生活方式調(diào)節(jié)內(nèi)分泌狀態(tài)。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或異常出血需及時(shí)就醫(yī)處理。
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