跟腓韌帶損傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。跟腓韌帶損傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、外傷、慢性勞損、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、先天發(fā)育異常等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng)，避免患肢負(fù)重。使用彈性繃帶或支具固定踝關(guān)節(jié)，限制內(nèi)外翻動(dòng)作。抬高患肢有助于減輕腫脹，一般需制動(dòng)2-4周。嚴(yán)重者需使用石膏固定，期間可進(jìn)行足趾屈伸活動(dòng)預(yù)防肌肉萎縮。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15-20分鐘，能有效緩解腫脹疼痛。后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，可使用40℃左右熱毛巾每日敷3次。注意冰敷時(shí)用毛巾隔開皮膚避免凍傷，熱敷溫度不宜過高。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。急性腫脹期可靜脈注射七葉皂苷鈉注射液，慢性期配合硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏局部貼敷。
4、物理治療
超聲波及沖擊波治療能促進(jìn)韌帶修復(fù)，每周2-3次?；謴?fù)期進(jìn)行平衡板訓(xùn)練增強(qiáng)本體感覺，配合低頻電刺激防止肌肉萎縮。水中步行訓(xùn)練可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，適合中重度損傷患者。
5、手術(shù)治療
Ⅲ度完全斷裂或合并撕脫骨折需行韌帶重建術(shù)，常用自體半腱肌腱移植。關(guān)節(jié)鏡下行韌帶修補(bǔ)術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后需佩戴可調(diào)式支具6-8周。陳舊性損傷可考慮Brostr?m解剖修復(fù)術(shù)，術(shù)后配合漸進(jìn)性康復(fù)訓(xùn)練。
恢復(fù)期應(yīng)避免跳躍、急轉(zhuǎn)等動(dòng)作，穿高幫運(yùn)動(dòng)鞋提供踝部支撐。每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)及抗阻訓(xùn)練，逐步增加腓骨肌群力量。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡壓或反復(fù)腫脹應(yīng)及時(shí)復(fù)查，慢性疼痛患者可嘗試針灸輔助治療?？祻?fù)全程需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案，切忌過早恢復(fù)劇烈運(yùn)動(dòng)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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