脛腓韌帶損傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。脛腓韌帶損傷通常由運動損傷、外力撞擊、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、慢性勞損、先天因素等原因引起。
急性期需立即停止活動,用支具或繃帶固定踝關(guān)節(jié),避免負重行走。嚴重者需拄拐輔助移動,制動時間一般為2-4周。日??商Ц呋贾龠M靜脈回流,減輕腫脹。
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,減少內(nèi)出血和炎癥反應。48小時后改用熱敷,促進血液循環(huán)和組織修復。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。嚴重腫脹者可配合邁之靈片、地奧司明片等改善微循環(huán)藥物。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏。
超聲治療能加速韌帶修復,沖擊波治療可緩解慢性疼痛?;謴推谶M行踝關(guān)節(jié)活動度訓練,逐步增加抗阻練習,如彈力帶勾腳訓練。水中步行訓練可減少關(guān)節(jié)負荷。
完全斷裂或保守治療無效者需行韌帶修補術(shù),關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小。術(shù)后需石膏固定4-6周,配合漸進式康復訓練。陳舊性損傷可能需韌帶重建術(shù)。
恢復期應避免跳躍、急轉(zhuǎn)等動作,選擇平底防滑鞋。每日進行踝泵運動預防血栓,補充蛋白質(zhì)和維生素C促進組織修復。3個月內(nèi)避免劇烈運動,運動前充分熱身,必要時使用肌內(nèi)效貼布保護。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)不穩(wěn)需及時復查。
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