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腰椎間盤突出痛的厲害怎么辦

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腰椎間盤突出痛得厲害可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)介入治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出癥通常由椎間盤退變、外傷、遺傳因素、職業(yè)因素、肥胖等原因引起。

一、臥床休息

急性發(fā)作期建議臥硬板床休息，有助于減輕椎間盤壓力，緩解神經(jīng)根受壓引起的疼痛。臥床時(shí)可采用屈膝側(cè)臥位，膝蓋間夾枕以保持脊柱生理曲度。避免長(zhǎng)時(shí)間臥床不動(dòng)，癥狀緩解后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度活動(dòng)。

二、藥物治療

藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等可緩解炎癥和疼痛。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片有助于神經(jīng)修復(fù)。嚴(yán)重疼痛時(shí)醫(yī)生可能會(huì)短期使用曲馬多緩釋片等鎮(zhèn)痛藥。

三、物理治療

物理治療包括熱敷、超短波、中頻電療等方法，可促進(jìn)局部血液循環(huán)，放松肌肉痙攣。牽引治療能增大椎間隙，減輕椎間盤壓力?？祻?fù)訓(xùn)練如核心肌群鍛煉、小燕飛動(dòng)作可增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性，需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。

四、微創(chuàng)介入治療

對(duì)于保守治療無(wú)效的患者，可考慮微創(chuàng)介入治療。椎間孔鏡技術(shù)通過(guò)微小切口摘除突出髓核，對(duì)組織損傷小。射頻熱凝術(shù)利用熱能封閉病變神經(jīng)，緩解疼痛。臭氧注射術(shù)能消融突出物，減輕神經(jīng)壓迫。這些治療需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。

五、手術(shù)治療

當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙或保守治療無(wú)效時(shí)需考慮手術(shù)。椎間盤切除術(shù)直接移除壓迫神經(jīng)的突出物。椎間融合術(shù)適用于伴有椎體不穩(wěn)的患者，通過(guò)植入物固定病變節(jié)段。手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證并由經(jīng)驗(yàn)豐富的脊柱外科醫(yī)生操作。

腰椎間盤突出癥患者日常應(yīng)避免彎腰搬重物，保持正確坐姿，使用腰托輔助支撐。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如平板支撐、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。注意腰部保暖，飲食中增加鈣質(zhì)和維生素D攝入。若出現(xiàn)下肢麻木、無(wú)力或大小便障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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