肛門癢可通過保持局部清潔、調(diào)整飲食、使用外用藥物、口服藥物、就醫(yī)檢查等方式治療。肛門癢通常由衛(wèi)生不良、飲食刺激、過敏反應、寄生蟲感染、肛周疾病等原因引起。
每日用溫水清洗肛門,避免使用肥皂或含香精的清潔產(chǎn)品。清洗后輕輕拍干,避免用力擦拭。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免穿緊身衣物。排便后可用濕廁紙代替干紙巾,減少摩擦刺激。若伴有肛周濕疹,可遵醫(yī)囑使用氧化鋅軟膏保護皮膚。
減少辛辣食物、酒精、咖啡等刺激性食物攝入。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花等,預防便秘。避免已知過敏食物如海鮮、堅果等。適量補充益生菌如酸奶,調(diào)節(jié)腸道菌群。長期腹瀉者需排查乳糖不耐受等消化問題。
真菌感染可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏。過敏性瘙癢可使用氫化可的松軟膏。蟯蟲感染需涂抹阿苯達唑軟膏配合口服驅(qū)蟲藥。局部潰瘍可外用紅霉素軟膏預防感染。使用藥膏前需清潔患處,薄涂后輕揉至吸收。
嚴重過敏反應可短期服用氯雷他定片。寄生蟲感染需口服阿苯達唑片。真菌性肛周炎可聯(lián)用氟康唑膠囊。合并細菌感染時使用頭孢克洛分散片。糖尿病繼發(fā)瘙癢需控制血糖,配合依帕司他片改善神經(jīng)病變。
持續(xù)瘙癢需做糞便檢查排查寄生蟲。肛腸科指診可發(fā)現(xiàn)痔瘡、肛裂等病變。皮膚科可進行過敏原檢測或真菌培養(yǎng)。糖尿病患者需監(jiān)測血糖水平。頑固性瘙癢可能需結(jié)腸鏡檢查排除腸道疾病。
日常避免抓撓患處,防止皮膚破損感染。夜間瘙癢明顯者可睡前冷敷肛門。避免久坐久站,每小時活動促進血液循環(huán)。選擇無熒光劑衛(wèi)生用品,減少化學刺激。癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨出血、腫塊時,須及時至肛腸科就診。治療期間暫停使用護墊等不透氣用品,保持患處干燥通風。
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