月子里乳腺炎發(fā)燒可通過冷敷患處、排空乳汁、抗生素治療、中藥調(diào)理、手術(shù)引流等方式處理。乳腺炎通常由乳汁淤積、細(xì)菌感染、乳頭皸裂、免疫力下降、哺乳姿勢不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
乳腺炎早期出現(xiàn)局部紅腫熱痛時,可用冷藏毛巾冷敷患處10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。冷敷能收縮血管減輕腫脹,緩解疼痛感。注意避免凍傷皮膚,冷敷后需保持乳房清潔干燥。若皮膚出現(xiàn)破損或化膿應(yīng)停止冷敷。
哺乳前可輕柔按摩乳房從外圍向乳頭方向推擠,幫助疏通乳腺管。哺乳時讓嬰兒下巴對準(zhǔn)硬塊部位吸吮,哺乳后可用吸奶器排空殘余乳汁。乳汁淤積是乳腺炎主要誘因,定時排乳能減少細(xì)菌滋生環(huán)境。排乳時動作要輕柔,避免暴力擠壓加重炎癥。
細(xì)菌感染引起的乳腺炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊、左氧氟沙星片等抗生素。用藥期間需完成整個療程,不可自行停藥。哺乳期用藥需選擇安全性高的藥物,用藥后觀察嬰兒是否有腹瀉等不良反應(yīng)。出現(xiàn)高熱不退或膿性分泌物時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
蒲公英顆粒能清熱解毒消腫,夏枯草膠囊可散結(jié)止痛,兩者聯(lián)合使用對非化膿性乳腺炎效果較好。中藥治療需辨證施治,脾胃虛寒者慎用寒涼藥物。服用中藥期間應(yīng)觀察乳汁顏色和嬰兒大便情況,出現(xiàn)異常應(yīng)暫停用藥。中藥調(diào)理通常作為輔助治療手段。
形成乳腺膿腫時需在超聲引導(dǎo)下行膿腫穿刺引流術(shù)或切開引流術(shù),術(shù)后需定期換藥并繼續(xù)抗生素治療。手術(shù)適應(yīng)證包括波動感明顯的膿腫、直徑超過3厘米的膿腔、保守治療無效等情況。術(shù)后24小時內(nèi)可繼續(xù)哺乳健側(cè)乳房,患側(cè)待引流液清亮后再恢復(fù)哺乳。
月子期間預(yù)防乳腺炎需保持乳頭清潔,哺乳前后用溫水擦拭;穿著寬松哺乳文胸避免壓迫;按需哺乳避免乳汁淤積;保證充足休息增強(qiáng)免疫力;飲食宜清淡多飲水,可適量食用絲瓜、蒲公英等通乳食材。出現(xiàn)乳房硬塊、發(fā)熱等癥狀時應(yīng)及時處理,避免病情加重影響哺乳。若體溫超過38.5℃或癥狀持續(xù)不緩解,建議立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)和乳腺超聲檢查。
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