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老年冠心病怎么辦

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老年冠心病可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)、心臟康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。老年冠心病通常由動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙等因素引起。

1、生活方式調(diào)整

老年冠心病患者需戒煙限酒,避免高鹽高脂飲食,控制體重在合理范圍。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動如散步,保持情緒穩(wěn)定。合并高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測血壓血糖。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血,阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。若合并心力衰竭可聯(lián)合使用美托洛爾緩釋片。用藥期間定期復(fù)查肝腎功能。

3、介入治療

對于冠狀動脈狹窄超過70%的患者,經(jīng)皮冠狀動脈介入治療是常見選擇。通過球囊擴(kuò)張或支架植入恢復(fù)血流,手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快。術(shù)后需長期服用氯吡格雷片預(yù)防支架內(nèi)血栓。

4、外科手術(shù)

多支血管病變患者可能需冠狀動脈旁路移植術(shù),取自體血管搭建旁路通道。開胸手術(shù)對心肺功能要求較高,術(shù)前需全面評估。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。

5、心臟康復(fù)訓(xùn)練

在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行心肺功能評估后制定運(yùn)動處方,包括功率自行車訓(xùn)練、抗阻訓(xùn)練等??祻?fù)訓(xùn)練可提高運(yùn)動耐量,改善生活質(zhì)量。訓(xùn)練時(shí)需監(jiān)測心率血壓變化。

老年冠心病患者日常應(yīng)注意低脂低鹽飲食,多攝入深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物,保持每日飲水1500毫升以上。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動,避免清晨寒冷時(shí)段外出。定期監(jiān)測血壓血糖血脂指標(biāo),隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),家屬應(yīng)協(xié)助記錄用藥情況和癥狀變化,出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解時(shí)立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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