手腕挫傷后可通過休息制動、冷敷熱敷交替、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)理療等方式促進(jìn)恢復(fù)。手腕挫傷通常由外力撞擊、運動損傷、關(guān)節(jié)過度扭轉(zhuǎn)、長期勞損、骨質(zhì)疏松等因素引起。
急性期需立即停止手腕活動,用繃帶或護(hù)具固定關(guān)節(jié),避免二次損傷。嚴(yán)重時可使用三角巾懸吊前臂,減少重力對患處的牽拉。制動時間一般為3-5天,期間禁止提重物或做扭轉(zhuǎn)動作。
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,能收縮血管減輕腫脹。48小時后改用熱毛巾或暖水袋熱敷,溫度控制在40℃左右,每次20分鐘,每日3次,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意皮膚敏感者需隔毛巾操作。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。伴隨嚴(yán)重腫脹者可聯(lián)用邁之靈片、地奧司明片等改善微循環(huán)藥物。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)胃腸不適等不良反應(yīng)。
腫脹消退后開始被動活動,用健側(cè)手輔助患腕做背伸掌屈動作,每組10次。1周后嘗試主動握拳訓(xùn)練,使用握力球或橡皮筋進(jìn)行抗阻練習(xí)。2周后加入腕關(guān)節(jié)環(huán)繞運動,每日3組,每組15圈,注意控制幅度避免疼痛。
可配合針灸取陽池、外關(guān)等穴位疏通經(jīng)絡(luò),或采用艾灸熏烤患處20分鐘。中藥熏洗可用紅花、伸筋草、透骨草各15克煎湯,待溫度適宜后浸泡手腕15分鐘。推拿需在急性期后由專業(yè)醫(yī)師操作,采用揉捏法松解粘連。
恢復(fù)期間建議保持均衡飲食,適當(dāng)增加牛奶、雞蛋、深海魚等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)的食物,有助于軟組織修復(fù)。避免吸煙飲酒及辛辣刺激飲食。睡眠時用枕頭墊高患肢,日?;顒优宕髯o(hù)腕提供支撐。若2周后仍存在明顯疼痛或活動受限,需及時復(fù)查排除韌帶撕裂或骨折等嚴(yán)重?fù)p傷。
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