肌肉挫傷后可通過冷敷熱敷交替、適度制動、藥物治療、物理治療、營養(yǎng)支持等方式促進(jìn)恢復(fù)。肌肉挫傷通常由外力撞擊、運(yùn)動過度等因素引起,表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、活動受限等癥狀。
急性期24-48小時內(nèi)使用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復(fù)進(jìn)行,有助于收縮血管減輕腫脹。48小時后改用熱毛巾或暖水袋熱敷,溫度控制在40-45攝氏度,每日3-4次促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替時需用干凈紗布隔開皮膚,避免凍傷或燙傷。
損傷初期建議使用彈性繃帶加壓包扎,配合支具或護(hù)具固定患肢,減少肌肉牽拉活動。臥床時抬高患肢超過心臟水平,坐立時避免患側(cè)肢體下垂。隨著疼痛減輕,可逐步進(jìn)行無負(fù)重關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹者可短期口服七葉皂苷鈉片改善微循環(huán)。肌肉痙攣患者可配合鹽酸乙哌立松片緩解緊張狀態(tài)。所有藥物使用均需排除禁忌證。
超聲治療采用1MHz頻率,0.8-1.2W/cm2強(qiáng)度,每日1次促進(jìn)組織修復(fù)。超短波治療選擇無熱量檔位,電極對置放置,每次12-15分鐘。沖擊波治療需間隔5-7天重復(fù),3-5次為1療程。治療期間需觀察皮膚反應(yīng),出現(xiàn)不適立即停止。
每日補(bǔ)充1.2-1.5g/kg優(yōu)質(zhì)蛋白,優(yōu)先選擇乳清蛋白粉、雞蛋清、鱈魚等易吸收來源。增加維生素C攝入量至200mg/日,可通過獼猴桃、彩椒、西蘭花等食物獲取。適量補(bǔ)充鎂元素有助于緩解肌肉痙攣,南瓜子、杏仁、黑巧克力均為良好來源。
恢復(fù)期間應(yīng)避免吸煙飲酒,減少咖啡因攝入以防血管收縮。睡眠時間保證7-9小時,采用健側(cè)臥位減輕患處壓力。2周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動或重體力勞動,康復(fù)訓(xùn)練從等長收縮開始,逐步過渡到抗阻練習(xí)。若出現(xiàn)持續(xù)劇痛、皮膚青紫加重或感覺異常,需及時復(fù)查排除骨裂或神經(jīng)損傷。日??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動維持心肺功能,運(yùn)動前做好15分鐘動態(tài)熱身,運(yùn)動后完成30分鐘靜態(tài)拉伸。
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