頭癬的常見癥狀主要有頭皮瘙癢、鱗屑或痂皮、脫發(fā)斑塊、毛囊炎和膿皰、頭發(fā)易折斷等。頭癬是由真菌感染引起的頭皮疾病,可能通過直接接觸或共用物品傳播,建議及時就醫(yī)進行真菌學(xué)檢查。
頭皮瘙癢是頭癬早期最常見的癥狀,患者會感到頭皮持續(xù)或間歇性刺癢,搔抓可能加重炎癥。瘙癢通常由真菌代謝產(chǎn)物刺激皮膚神經(jīng)末梢引起,伴隨頭皮發(fā)紅或灼熱感。避免過度抓撓可減少繼發(fā)感染風(fēng)險。
真菌感染會導(dǎo)致頭皮角質(zhì)層異常增生,形成白色或灰黃色鱗屑,嚴重時結(jié)成厚痂。鱗屑型頭癬常見細小糠秕狀脫屑,而黃癬可能形成硫黃色碟形痂皮。痂皮下皮膚潮濕糜爛,可能散發(fā)特殊氣味。
真菌破壞毛囊會導(dǎo)致圓形或不規(guī)則脫發(fā)斑塊,邊緣清晰,斑塊內(nèi)毛發(fā)稀疏或完全脫落。黑點癬可見毛干斷裂殘留的黑點,白癬則表現(xiàn)為灰白色鱗屑斑。脫發(fā)區(qū)域可能逐漸擴大并融合成片。
繼發(fā)細菌感染時會出現(xiàn)毛囊性丘疹或膿皰,按壓有疼痛感,破潰后形成糜爛面。膿癬表現(xiàn)為隆起的炎性腫塊,表面有蜂窩狀排膿孔,可能伴隨淋巴結(jié)腫大和發(fā)熱等全身癥狀。
真菌侵蝕毛干會導(dǎo)致毛發(fā)質(zhì)地變脆,輕微外力即可折斷,殘留的毛發(fā)根部常有菌鞘包裹。病發(fā)在伍德燈下可能呈現(xiàn)熒光反應(yīng),顯微鏡檢查可見毛發(fā)內(nèi)或表面的真菌孢子或菌絲。
頭癬患者應(yīng)保持頭皮清潔干燥,避免與他人共用梳子、帽子等物品。治療期間遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物,如鹽酸特比萘芬乳膏、酮康唑洗劑等,嚴重者需口服伊曲康唑膠囊。日常飲食注意補充B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免辛辣刺激食物。接觸寵物后需徹底洗手,發(fā)現(xiàn)寵物有脫毛癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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