肺部炎性肌纖維母細(xì)胞瘤通常不能僅靠吃藥完全治愈,多數(shù)情況需要手術(shù)切除結(jié)合藥物治療。該病屬于低度惡性潛能的腫瘤,治療方案需根據(jù)腫瘤大小、位置及患者整體狀況綜合制定。
對于體積較小且未侵犯重要結(jié)構(gòu)的腫瘤,部分患者可能通過長期服用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素控制病情進(jìn)展。常用藥物包括布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、潑尼松片等,這些藥物可抑制炎癥反應(yīng)和腫瘤生長因子活性。但藥物治療存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),需定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測病灶變化。若用藥后腫瘤持續(xù)增大或出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀,應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案。
當(dāng)腫瘤直徑超過3厘米或壓迫支氣管血管時(shí),手術(shù)切除是首選治療方式。電視輔助胸腔鏡手術(shù)或開胸手術(shù)能完整切除病灶,術(shù)后病理檢查可明確診斷。對于無法完全切除或術(shù)后復(fù)發(fā)的病例,可能需聯(lián)合放療或靶向治療。少數(shù)侵襲性病例還需使用化療藥物如甲氨蝶呤片進(jìn)行干預(yù)。
患者確診后應(yīng)每3-6個(gè)月進(jìn)行胸部影像學(xué)隨訪,避免吸煙及接觸粉塵等肺部刺激物。日??蛇M(jìn)行深呼吸訓(xùn)練改善肺功能,出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C以增強(qiáng)免疫力,但須避免擅自服用增強(qiáng)免疫功能的保健品以免刺激腫瘤生長。
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