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骨質(zhì)增生和骨刺一樣嗎

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骨質(zhì)增生和骨刺不完全一樣，骨質(zhì)增生是骨骼邊緣的異常增生現(xiàn)象，骨刺是骨質(zhì)增生的一種特殊形態(tài)表現(xiàn)。骨質(zhì)增生可能由關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、代謝異常、遺傳因素、外傷等因素引起，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、局部腫脹等癥狀。

1、關(guān)節(jié)退變

關(guān)節(jié)退變是骨質(zhì)增生的常見原因，隨著年齡增長(zhǎng)，關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損，關(guān)節(jié)邊緣出現(xiàn)代償性骨質(zhì)增生。這種情況多見于中老年人，好發(fā)于膝關(guān)節(jié)、脊柱等承重部位?；颊呖赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)時(shí)彈響感，嚴(yán)重時(shí)影響行走功能。治療可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合超短波理療改善癥狀。

2、慢性勞損

長(zhǎng)期重復(fù)性動(dòng)作或姿勢(shì)不良會(huì)導(dǎo)致局部骨骼應(yīng)力集中，刺激骨膜形成骨質(zhì)增生。常見于長(zhǎng)期伏案工作者的頸椎、重體力勞動(dòng)者的腰椎。典型表現(xiàn)為勞累后疼痛加重，休息后緩解。建議調(diào)整工作姿勢(shì)，每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏局部外用。

3、代謝異常

鈣磷代謝紊亂可能誘發(fā)骨質(zhì)增生，如甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者血鈣升高，促使異位鈣鹽沉積。這類患者常伴有多系統(tǒng)癥狀，如口渴、多尿、乏力等。需通過(guò)血鈣、血磷檢測(cè)確診，治療原發(fā)病的同時(shí)可配合降鈣素鼻噴劑抑制骨吸收。

4、遺傳因素

部分家族性骨質(zhì)增生癥與基因突變有關(guān)，表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)對(duì)稱性骨質(zhì)增生，發(fā)病年齡較早。這類患者通常有家族史，可能伴隨其他結(jié)締組織異常。基因檢測(cè)可輔助診斷，治療以緩解癥狀為主，如遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥反應(yīng)。

5、外傷因素

骨折愈合過(guò)程中可能形成過(guò)度骨痂，表現(xiàn)為局部骨性突起。常見于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或嚴(yán)重軟組織損傷后，X線可見骨折線周圍不規(guī)則骨增生。急性期需規(guī)范固定，恢復(fù)期可配合沖擊波治療促進(jìn)骨重塑，疼痛持續(xù)者可遵醫(yī)囑使用依托考昔片。

骨質(zhì)增生患者應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。日?？蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品。冬季注意關(guān)節(jié)保暖，疼痛發(fā)作時(shí)可局部熱敷。若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或進(jìn)行性活動(dòng)障礙，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要手術(shù)治療。骨刺作為骨質(zhì)增生的典型表現(xiàn)，當(dāng)其壓迫神經(jīng)血管或嚴(yán)重影響功能時(shí)，可能需要通過(guò)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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