人流手術(shù)不干凈可能出現(xiàn)陰道異常出血、下腹持續(xù)性疼痛、發(fā)熱、分泌物異味、月經(jīng)異常等癥狀。主要與宮腔殘留、感染、子宮復(fù)舊不良等因素有關(guān)。
術(shù)后陰道出血量超過(guò)月經(jīng)量或淋漓不盡超過(guò)10天,可能為妊娠組織殘留。血液顏色鮮紅或暗紅,可能伴隨血塊排出。需超聲檢查明確殘留物大小,必要時(shí)行清宮術(shù)。常用藥物包括益母草顆粒、五加生化膠囊等促進(jìn)子宮收縮。
術(shù)后下腹墜脹痛或陣發(fā)性絞痛,可能因殘留組織刺激子宮收縮或合并感染。疼痛可能向腰骶部放射,活動(dòng)后加重。需結(jié)合血常規(guī)和超聲檢查,感染時(shí)需使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素。
體溫超過(guò)38℃持續(xù)24小時(shí)以上,可能提示宮腔感染或盆腔炎??砂橛泻畱?zhàn)、乏力等全身癥狀。需檢查C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo),嚴(yán)重感染需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉。
陰道排出膿性、腐臭分泌物,常合并外陰瘙癢或灼熱感。多為厭氧菌感染所致,需陰道分泌物培養(yǎng)??膳浜鲜褂帽D康栓、苦參凝膠等局部用藥。
術(shù)后首次月經(jīng)延遲超過(guò)40天,或經(jīng)量顯著減少,可能因?qū)m腔粘連或內(nèi)分泌紊亂。需檢查性激素六項(xiàng),必要時(shí)行宮腔鏡檢查??煞么贫计?雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝調(diào)節(jié)周期。
術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,避免盆浴和性生活1個(gè)月。觀察出血量和體溫變化,出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腹痛需及時(shí)復(fù)查。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚(yú)肉、雞蛋等,適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟預(yù)防貧血。術(shù)后2周需常規(guī)超聲復(fù)查,1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。
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