人流不干凈的癥狀主要有陰道異常出血、下腹疼痛、發(fā)熱、分泌物異味、月經(jīng)異常等。人流不干凈可能是子宮收縮不良、宮腔殘留、感染等原因引起的,建議及時就醫(yī)檢查。
人流后陰道出血時間超過10天或出血量突然增多,可能提示宮腔內(nèi)有殘留組織。殘留的妊娠組織會影響子宮正常收縮,導(dǎo)致持續(xù)性出血,血液可能呈鮮紅色或暗紅色,伴有血塊?;颊咝柰ㄟ^超聲檢查確認(rèn)殘留物大小,醫(yī)生可能建議服用益母草顆粒、新生化顆粒等藥物促進(jìn)子宮收縮,必要時需行清宮術(shù)。
宮腔殘留物刺激子宮或引發(fā)宮腔感染時,會出現(xiàn)陣發(fā)性或持續(xù)性下腹墜痛,疼痛可能向腰骶部放射。感染引起的疼痛常伴有局部壓痛和反跳痛,體溫可能升高。這種情況需檢查血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白,醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素,合并較大殘留物時需手術(shù)清除。
體溫持續(xù)超過38℃可能提示宮腔感染或盆腔炎。感染多由細(xì)菌上行引起,可能伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。需進(jìn)行盆腔檢查和病原體檢測,醫(yī)生會根據(jù)藥敏結(jié)果選擇阿奇霉素膠囊、左氧氟沙星片等藥物,嚴(yán)重感染需靜脈用藥并住院觀察。
陰道排出膿性或血性分泌物,帶有腐臭味,多與厭氧菌感染有關(guān)。分泌物可能呈黃色或黃綠色,量明顯增多。這種情況需取分泌物做細(xì)菌培養(yǎng),醫(yī)生可能聯(lián)合使用克林霉素磷酸酯凝膠和替硝唑栓進(jìn)行局部治療,同時配合口服抗生素。
人流后超過40天未恢復(fù)月經(jīng),或復(fù)潮后經(jīng)量顯著減少,可能與宮腔粘連、子宮內(nèi)膜損傷有關(guān)。部分患者會出現(xiàn)閉經(jīng)或月經(jīng)淋漓不盡。需通過宮腔鏡檢查評估內(nèi)膜情況,醫(yī)生可能使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期,嚴(yán)重粘連需行宮腔鏡分離術(shù)。
人流后應(yīng)注意休息,避免劇烈運動和重體力勞動,1個月內(nèi)禁止性生活及盆浴。保持外陰清潔,每日用溫水清洗,勤換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物,適量補(bǔ)充紅棗、枸杞等補(bǔ)血食材。如出現(xiàn)頭暈、心慌等貧血癥狀,或出血量超過平時月經(jīng)量兩倍,應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后2周需復(fù)查超聲,確認(rèn)子宮恢復(fù)情況,遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)治療。
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