判斷是否有糖尿病需結合典型癥狀和醫(yī)學檢測,主要依據包括多飲多尿、體重下降、隨機血糖超過11.1毫摩爾每升、空腹血糖超過7.0毫摩爾每升或糖化血紅蛋白超過6.5%。
糖尿病典型癥狀為多飲、多尿、多食伴體重下降,但部分患者早期無明顯癥狀。血糖檢測是核心診斷手段,空腹血糖超過7.0毫摩爾每升或餐后2小時血糖超過11.1毫摩爾每升可初步判斷。糖化血紅蛋白反映近3個月血糖水平,超過6.5%有診斷意義??诜咸烟悄土吭囼炗糜谝伤撇±_診,2小時血糖超過11.1毫摩爾每升可確診。尿糖檢測特異性較低,僅作為輔助參考。
妊娠期糖尿病需通過75克葡萄糖耐量試驗診斷。兒童糖尿病診斷標準與成人相同,但更易出現酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。部分特殊類型糖尿病如單基因糖尿病需基因檢測確診。長期服用糖皮質激素等藥物可能引發(fā)類固醇性糖尿病,需結合用藥史判斷。
建議存在高危因素者定期監(jiān)測血糖,高危因素包括超重、糖尿病家族史、妊娠糖尿病史等。日常保持均衡飲食,限制精制糖和飽和脂肪攝入,每周進行150分鐘中等強度運動。避免吸煙和過量飲酒,控制血壓和血脂水平。出現不明原因口渴、乏力等癥狀時應及時就醫(yī)檢測,確診后需遵醫(yī)囑進行生活方式干預和藥物治療,定期復查血糖及并發(fā)癥篩查。
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