急性蕁麻疹部分患者可能自愈,但多數(shù)需藥物干預(yù)。急性蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢,可能與食物過敏、感染、藥物反應(yīng)等因素有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可伴發(fā)血管性水腫或過敏性休克。
部分癥狀較輕的急性蕁麻疹患者,在脫離過敏原后1-2天內(nèi)風(fēng)團(tuán)可自行消退。例如因進(jìn)食海鮮引發(fā)的短暫性蕁麻疹,停止接觸過敏源并多飲水促進(jìn)代謝后,癥狀可能逐漸緩解。此類情況需保持皮膚清潔,避免抓撓,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。
若風(fēng)團(tuán)持續(xù)超過24小時(shí)不消退、反復(fù)發(fā)作或伴隨面部腫脹、呼吸困難等癥狀,通常無法自愈。此時(shí)需及時(shí)使用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪滴劑阻斷過敏反應(yīng),嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑注射地塞米松磷酸鈉注射液。合并感染時(shí)可能需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。延誤治療可能發(fā)展為慢性蕁麻疹或誘發(fā)喉頭水腫等危險(xiǎn)情況。
建議所有急性蕁麻疹患者記錄發(fā)病前飲食及接觸物,急性期避免熱水燙洗和劇烈運(yùn)動(dòng)。反復(fù)發(fā)作或伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)排查幽門螺桿菌感染、甲狀腺疾病等潛在病因。日常需注意減少塵螨、花粉等環(huán)境致敏原接觸,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測。
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