支氣管炎患者需要注意保持呼吸道濕潤、避免刺激性因素、合理用藥、適度運動以及定期復(fù)查。
室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%,可使用加濕器或放置水盆。每日飲水量不少于1500毫升,溫水或淡蜂蜜水有助于稀釋痰液。急性發(fā)作期可采用生理鹽水霧化吸入,每日2-3次。避免長時間處于空調(diào)房或干燥環(huán)境中,外出時可佩戴棉質(zhì)口罩防護。
嚴格戒煙并遠離二手煙,廚房需安裝抽油煙機。霧霾天氣減少外出,必要時佩戴N95口罩。避免接觸花粉、塵螨等過敏原,定期清洗床上用品。冬季注意頸部保暖,冷空氣可能誘發(fā)支氣管痙攣。職業(yè)暴露人群應(yīng)做好粉塵防護措施。
急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染,氨溴索口服液促進排痰。慢性患者建議備有硫酸沙丁胺醇氣霧劑緩解氣喘。使用桉檸蒎腸溶軟膠囊時需整粒吞服。抗生素療程通常7-10天,不可自行增減藥量。用藥期間忌食辛辣刺激食物。
緩解期可進行八段錦、太極拳等低強度運動,每周3-5次。呼吸操訓(xùn)練推薦腹式呼吸法,每日2組每組10分鐘。步行速度以不引起氣促為宜,階梯訓(xùn)練需有人陪同。運動前后監(jiān)測血氧飽和度,低于93%應(yīng)立即停止。合并肺氣腫者應(yīng)避免屏氣動作。
急性癥狀消退后1周需復(fù)查胸片,慢性患者每3個月評估肺功能。記錄每日咳嗽頻率和痰液性狀變化。出現(xiàn)黃綠色膿痰伴發(fā)熱提示感染加重。每年秋冬季節(jié)前接種流感疫苗和肺炎疫苗。建立癥狀日記便于醫(yī)生調(diào)整治療方案。
支氣管炎患者日??墒秤勉y耳百合羹潤肺,避免冰鎮(zhèn)飲品刺激氣道。睡眠時墊高床頭15度可減少夜間咳嗽。采用45℃左右熱水泡腳改善循環(huán),時間不超過20分鐘。情緒波動可能誘發(fā)癥狀,可通過正念冥想緩解焦慮。病情穩(wěn)定期建議每年進行1次肺部CT檢查,吸煙史患者需增加篩查頻率。
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