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如何治療肺部積水

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肺部積水可通過(guò)胸腔穿刺引流、利尿劑治療、抗感染治療、病因治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。肺部積水通常由心力衰竭、肺炎、惡性腫瘤、結(jié)核性胸膜炎、低蛋白血癥等原因引起。

1、胸腔穿刺引流

適用于中大量積液或出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，通過(guò)穿刺排出液體緩解癥狀。操作需嚴(yán)格無(wú)菌，避免氣胸或出血風(fēng)險(xiǎn)。引流后需復(fù)查胸部影像學(xué)評(píng)估效果。

2、利尿劑治療

呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑適用于心源性積液，通過(guò)減少體液潴留改善癥狀。用藥期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，警惕低鉀血癥發(fā)生。

3、抗感染治療

細(xì)菌性肺炎或結(jié)核性胸膜炎需針對(duì)性使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、異煙肼片等。結(jié)核治療需足療程聯(lián)合用藥，避免耐藥性產(chǎn)生。

4、病因治療

惡性腫瘤需化療或靶向治療，低蛋白血癥需補(bǔ)充人血白蛋白?？刂圃l(fā)病是防止積液復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施。

5、手術(shù)治療

頑固性積液或惡性胸水可考慮胸膜固定術(shù)、胸腔鏡下胸膜剝脫術(shù)等。術(shù)前需評(píng)估心肺功能及凝血狀態(tài)。

肺部積水患者應(yīng)限制每日鈉鹽攝入低于3克，保持半臥位休息減輕呼吸困難。監(jiān)測(cè)每日尿量及體重變化，定期復(fù)查胸部影像學(xué)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及突然體位改變，出現(xiàn)發(fā)熱或氣促加重需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期臥床者需預(yù)防下肢靜脈血栓，必要時(shí)穿戴彈力襪。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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